全国中小学生研学实践教育营地推荐表.docx
附件 2 全国中小学生研学实践教育营地推荐表 (一营地一表) 单位名称 (全称,与公章一致) 详细地址 统一社会信用代码 正式运营时间 占地面积(平米) 建筑面积(平米) 在职员工总数(人) 研学实践教育师资数(人) 年 联系人及电话 内部容纳同时开展活动人数 内部容纳同时就餐人数 床位数 内部基本医疗保障条件 2017 年度接待开展 研学活动学生批次 2017 年度接待开展 研学活动学生人数 一、单位简介 二、内部及周边研学资源介绍 推 荐 理 由 三. 研学实践活动接待能力(如:全年开放天数,最大接待人数等) 月 四、已有小学、初中、高中研学课程和线路及相应线路的学生单位成本, 是否收费、优惠减免政策 线路一:…… 线路二:…… …… 五、2018-2020 年研学实践教育活动实施规划 六、研学实践教育制度建设情况 推 荐 理 由 七、保障与财务管理情况(围绕推荐条件第五、六、七条填报,并附必 要佐证材料) 八、其他优势(如:已被教育行政部门纳入本地研学实践教育整体工作 安排,和周边基地或部分学校已签订开展研学实践教育活动的协议书等) 负责人(签字): 单 位(盖章): 年 主管教育行政部门意见: 月 日 省级教育行政部门意见: (盖章) 年 月 日 (盖章) 年 月 日