考生健康承诺书.docx

附件 2 考生健康承诺书 各位考生： 你好！为贯彻落实常态化疫情防控工作精神及要求，根据《中华 人民共和国传染病防治法》和《刑法》等相关法律要求，请您务必如 实填写以下内容，若故意隐瞒相关情况，造成后果，你将要承担相应 法律责任。谢谢你的理解和配合。 1．你考前 14 天内是否有境外或高、中风险地区的旅行史、居住 史、途径史？ 是 否 2．你考前 14 天内是否与新型冠状病毒肺炎确诊患者或疑似患者 有接触？ 是 否 3．你考前 14 天内是否接触过来自境外或高、中风险地区的发热 或有呼吸道症状的患者？ 是 否 4．你考前 14 天内身边是否有聚集性发病（如家庭、办公室、学 校班级等场所，出现 2 例及以上发热和/或呼吸道症状的病例）？ 是 否 5．你考前 14 天是否有发热、咳嗽、乏力、腹泻等症状？ 是 否 6．你考前 14 天内是否由外地（含境外）返陕？如是，是由_______ 返陕。 是 否 郑重声明：本人对以上信息的真实性承担法律责任！ 姓名：__________性别:____电话：_____________ 身份证号：_________________填写日期： 年 月 日