1.2019年护士执业资格考试报名申请表.docx

2019 年护士执业资格考试报名申请表 网报号： 用户名： 验证码： 确认考点： 基 本 情 条形码 姓名 性别 民族 出生日期 证件类型 证件编号 况 联系电话（根据考点要求自行填写） 报考 科目 教 育 情 况 1.专业实务； 2.实践能力 最高学历 毕业专业 毕业时间 毕业学校 学位 学制 专业学习 经历 工 作 情 况 单位所属 工作单位 单位性质 从事本专业年限 学校（应届毕业生）或单位、人 事档案所在地（非应届毕业生） 考点审查意见 考区审核意见 考点负责人签章 年 月 日 考区负责人签章 年 月 日 审查意见 审查 意见 印章 年 月 日 — -1- — 备注：①申请人为在校应届毕业生的，应当持有所在学校出具的应届毕业生毕业证明，到学校所 在地的考点报名；申请人为非应届毕业生的，可以选择到单位、人事档案所在地报名。 ②考试申请人须仔细核对此表后签字确认，一旦确认不得修改。 考试申请人签名： -2- 日期： 年 月 日