部分医疗服务项目价格调整表.pdf

附件：部分医疗服务项目价格调整表序号编码 1201 1 2 3 120100001 120100002 120100003 项目名称项目内涵除外内容医保支付类别计价单位三类价格二类价格一类价格说明甲小时 13 13 13 不得再收取专项护理费护理费重症监护指各类病情危重、各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤等需要集中强化实施抢救性治疗和连续监护的重一次性氧饱和度症患者的护理。进入监护病房，24 小时持续监护；严密观探头,一次性吸痰察患者病情变化，预防并发症的发生，随时配合抢救；监管，气管套管，一测生命体征，准确记录出入量；做好监护记录、基础护理次性引流管及专项护理等。不含仪器、设备监测和监护。特级护理指病情危重，随时可能发生病情变化或特殊疾病需要进行专人护理的患者的护理。严密观察患者病情变化，监测生命体征，准确记录出入量；做好监护记录、基础护理及专项护理等。甲小时 5 5 5 不得再收取专项护理费。儿童专科医院和其他医院儿科加收 30% Ⅰ级护理指病情趋向稳定的重症患者、病情不稳定或随时可能发生变化的患者、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者、自理能力重度依赖的患者的护理。每小时巡视患者，观察患者病情变化。根据患者病情，测量生命体征；做好基础护理、安全护理等。提供护理相关的健康指导。甲日 40 40 40 儿童专科医院和其他医院儿科加收 30% 甲日 30 30 30 儿童专科医院和其他医院儿科加收 30% 4 120100004 Ⅱ级护理指病情稳定、生活部分自理的患者或行动不便的老年患者的护理。每 2 小时巡视患者，观察患者病情变化。根据患者病情，测量生命体征；做好基础护理、安全护理等。提供护理相关的健康指导。 5 120100005 Ⅲ级护理指生活完全自理、病情稳定的患者、处于康复期患者的护理。每 3 小时巡视患者，观察患者病情变化。根据患者病情，测量生命体征。提供护理相关的健康指导。甲日 22 22 22 儿童专科医院和其他医院儿科加收 30% 6 120100006 特殊疾病护理指符合《传染病防治法》规定的甲、乙类传染病患者的护理。含Ⅰ级护理项目内涵，每日严格落实消毒措施，规范处置诊疗过程中产生的医疗废物。甲日 66 66 66 不得再收取其他分级护理费序号编码项目名称项目内涵除外内容医保支付类别计价单位三类价格二类价格一类价格说明甲日 45 45 45 不得再收取其他分级护理费甲次 9.1 9.1 9.1 7 120100007 新生儿护理指对新生儿（自胎儿娩出脐带结扎至 28 天之内）的护理。评估新生儿适应环境能力，测量体温、称量体重；予以新生儿基础护理（含洗浴、口腔护理、会阴护理及脐部残端护理等）；新生儿喂养指导；新生儿床单元清洁消毒。 8 120100008 新生儿特殊护理指对新生儿（自胎儿娩出脐带结扎至 28 天之内）的特殊护理。包括新生儿干预、抚触、治疗浴、肛管排气、呼吸道清理等。精神病护理指处于精神活动异常、缺乏自主能力和自控能力状态的精神病患者的护理。定期检查患者有无危险物品；陪送患者完成各项辅助检查；随时巡视，观察患者病情变化及精神症状；看护患者活动，组织患者集体进餐，及时处理异常；正确实施各种治疗，评价治疗效果和不良反应；落实各项基础护理；根据疾病特点，实施针对性的健康教育和心理护理；组织患者参加各种康复活动。甲日 60 60 60 精神病患者住院期间患有其它疾病的，可按规定收取分级护理费，否则不得与分级护理费同时收取。气管切开护理包括气管插管护理。指对人工气道患者（气管切开、气管插管等）的气道护理；评估气管切开套管的位置和固定带的适宜情况或气管插管深度及导管型号等，必要时人工气一次性吸痰管及道内药物滴入(打开人工气道，吸气相时滴入药物，观察连接管用药后效果并记录)，随时清理呼吸道分泌物，局部消毒，更换套管及敷料，保持切开处或固定带清洁干燥，有效固定，观察伤口有无感染并记录。甲日 60 60 60 儿童专科医院和其他医院儿科加收 30% 吸痰护理指不能有效主动清理呼吸道分泌物患者的护理，经鼻腔或人工气道吸痰时，运用负压吸引器，观察患者生命体征及一次性吸痰管痰液性质，协助患者采取舒适体位，评价吸痰效果。甲日 25 25 25 不得与“机械辅助痰（120100015）” 同时收取。儿童专科医院和其他医院儿科加收 30% 乙次 12 12 12 经卫生行政主管部门批准的，可在门诊开展甲次 11 11 11 经卫生行政主管部门批准的，可在 9 10 11 120100009 120100010 120100011 12 120100012 造瘘（口）护理指回肠、结肠造口，尿路造口的护理。评估患者病情、合作程度及造口的类型、大小、局部血运情况等；做好造口一次性造口袋、造周围皮肤、排泄物及并发症的观察和处理、造瘘管的护理，口护理附件产品选择适宜辅料和造口用品，并清洁造口及周围皮肤，更换（膜、膏、造口粉、造口袋；示范并指导患者或家属选用合适的造口用品及造过滤片）口袋的更换。 13 120100013 动静脉置管护理指经外周或中心静脉置管者以及经动脉置管者的护理。评导管冲洗器、无针估患者的病情、置管位置、导管通畅性及置管周围皮肤情密闭输液接头、透序号编码项目名称项目内涵除外内容医保支付类别计价单位三类价格二类价格一类价格况等；根据皮肤及导管情况更换敷料，保持穿刺部位清洁明贴膜干燥，妥善固定导管，定期冲管，保持管路通畅；指导并发症的预防及日常维护技能。说明门诊开展。儿童专科医院和其他医院儿科加收 30% 31 临床各系统诊疗 14 310201001 生长激素释放激素兴奋试验 (GRH) 15 310201004 促性腺释放激素兴奋试验 (GnRH) 16 310201005 胰岛素低血糖兴奋试验 17 310201006 精氨酸试验 18 310203001 禁水试验含血、尿渗透压，尿比重测定至少各 3 个标本；每小时测尿量、血压、脉搏、尿比重，需时 6—8 小时，必要时延至 12—16 小时甲 19 310203002 禁水加压素试验含血、尿渗透压，尿比重测定至少各 5—6 个标本；皮下注射去氨加压素(DDAVP)1—4μg，注射 DDAVP 后每 15 分钟测尿量，每小时测血压、脉搏、尿比重共 8—1 小时 20 310205001 葡萄糖耐量试验 21 310205002 22 甲每试验项目 39 39 29 含卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH) 甲每试验项目 77 77 59 含开放静脉、床旁血糖监测、低血糖紧急处理甲每试验项目 77 77 59 42 42 32 每试验项目 50 50 38 甲每试验项目 50 50 38 含 5 次血糖测定；包括口服和静脉甲每试验项目 36 36 27 馒头餐糖耐量试验含 4 次血糖测定甲每试验项目 39 39 29 310205004 胰岛素释放试验含 5 次血糖和/或胰岛素测定，与口服葡萄糖耐量试验或馒头餐试验同时进行；包括 C 肽释放试验甲每试验项目 62 62 48 23 310205007 饥饿试验含 24 小时或 2.3 天监测血糖、胰岛素、床旁监护甲每试验项目 78 78 60 24 310206001 昼夜皮质醇节律测定含 24 小时内 3 次皮质醇或/和 ACTH 测定甲每试验项目 25 25 19 25 310206003 过夜地塞米松抑制试验含血皮质醇测定 2 次甲每试验项目 20 20 15 26 310206004 地塞米松抑制试验含 24 小时尿 17-羟皮质类固醇(17-OHCS)，17-酮(17-KS) 及皮质醇测定各 5 次；包括小、大剂量甲每试验项目 50 50 38 甲每试验医保支付类别计价单位三类价格二类价格一类价格醛固酮肾素测定卧立位试验含血醛固酮肾素测定 2 次甲每试验项目 65 65 49 310403010 喉动态镜检查乙次 237 237 182 29 310510008 激光口内治疗包括 1.根管处置；2.牙周处置；3.各种斑、痣、小肿物、溃疡治疗甲每部位 30 30 25 30 310511001 简单充填术含备洞、垫底、洞型设计、国产充填材料；包括 I、V 类特殊材料洞的充填甲每牙 25 25 22 31 310511004 牙体缺损粘接修复术含牙体预备、酸蚀、粘接、充填甲每牙 37 37 30 32 310511012 牙髓失活术含麻醉、开髓、备洞、封药甲每牙 40 40 34 33 310511015 牙髓摘除术含揭髓顶、拔髓、荡洗根管甲每根管 21 21 17 34 310511019 髓腔消毒术包括：1．髓腔或根管消毒；2．瘘管治疗甲每根管 21 21 17 甲每根管 62 62 52 丙每牙 160 160 133 甲次 169 169 130 六周岁以下儿童在成人价格基础上加收 30% 同时进行，最多不超过 2 次序号编码 27 310206006 28 项目名称项目内涵除外内容特殊材料 35 310511021 根管再治疗术包括：1．取根管内充物；2．疑难根管口的定位；3．不通根管的扩通 36 310512003 乳牙预成冠修复含牙体预备、试冠、粘结；包括合金冠修复乳磨牙大面积树脂冠、金属冠牙体缺损或做保持器的固位体 37 310604006 经皮穿刺肺活检术 38 310605003 经纤支镜治疗包括取异物、滴药、止血、化疗乙次 207 207 159 39 310605006 经纤支镜肺泡灌洗诊疗术含生理盐水乙每个肺段 205 205 158 40 310605008 经纤支镜特殊治疗乙次 425 425 327 41 310605009 经内镜气管扩张术乙次 509 509 392 42 310605010 经纤支镜支架置入术包括取出术乙次 1501 1501 1155 43 310607001 高压氧舱治疗含治疗压力为 2 个大气压以上(超高压除外)、舱内吸氧用面罩、头罩和安全防护措施、舱内医护人员监护和指导；不含舱内心电、呼吸监护和药物雾化吸入等乙次 130 130 93 44 310607002 单人舱治疗包括纯氧舱乙次 187 187 131 45 310607004 急救单独开舱治疗乙次 188 188 132 穿刺针支架说明指微波治疗、冷冻法序号编码 46 310607005 47 310607006 医保支付类别计价单位三类价格二类价格一类价格舱内抢救乙次 190 190 133 舱外高流量吸氧乙次 16 16 11 乙次 4694 4694 3912 乙次 4626 4626 3855 项目名称项目内涵除外内容消毒铺巾，局部麻醉，穿刺 3 处深静脉，做皮下囊袋，监护仪监护及 DSA 引导下放置冠状静脉窦长鞘，逆行冠状静脉窦造影，选择靶静脉，撤出造影导管，再延静脉鞘将左室电极送入靶静脉，进行电极各参数测定。最后再将右心房及右心室电极导线植入，X 线下调整位置，分别测试右心房、右心室及双心室起搏阈值、感知、阻抗、振幅等，固定电极，置入永久起搏器，庆大霉素冲洗囊袋，逐层缝合皮下组织及皮肤。 48 310702007-b 三腔永久起博器安置术 49 310702009-a 三腔起博器加心律转复除颤器安置术 50 310902005 纤维胃十二指肠镜检查含活检、刷检乙次 130 130 100 51 310902006 经胃镜特殊治疗包括取异物、粘膜切除、粘膜血流量测定、止血、息肉肿圈套器物切除等病变乙次、每个肿物或出血点 226 226 174 52 310903005 纤维结肠镜检查含活检乙次 175 175 135 53 310903010 经肠镜特殊治疗包括取异物、粘膜切除、粘膜血流量测定、止血、息肉肿物切除等病变乙次、每个肿物或出血点 226 226 174 54 311202006 新生儿洗胃测量插入深度，放置胃管，腹部听诊确定位置，注入生理盐水洗胃，重复数次，直至胃液清亮。甲次 54 54 54 甲小时 5 5 3 甲小时 6 6 5 55 311202009 新生儿蓝光治疗评估患儿黄疸情况，预热蓝光箱，调节蓝光箱温度，做好光疗前的准备工作。将患儿置于蓝光箱内，密切观察患儿体温等生命体征的变化及黄疸情况并做好病情记录。含蓝光眼罩 56 311202012 新生儿辐射抢救治疗不含监护 57 311400009 伍德氏灯检查甲次 12 12 9 58 311400010 斑贴试验甲每个斑贴 9 9 7 59 311400028 皮损内注射甲每个皮损 12 12 9 32 经血管介入诊疗说明电凝电切法电凝电切法医保支付类别计价单位三类价格二类价格一类价格乙次 2600 2600 2600 乙次 3267 3267 3267 乙次 3500 3500 3500 乙次 2225 2225 2225 经皮穿刺脑血管腔内球囊成形术乙次 3202 3202 3202 320600008 颅内动脉瘤栓塞术乙次 3498 3498 3498 66 320600009 脑及颅内血管畸形栓塞术乙次 2600 2600 2600 67 320600012 脑动脉腔内血管血栓取出术含 DSA 引导乙次 4974 4974 4974 33 手术治疗 68 330201061 立体定向脑深部电刺激器植含电极植入+术中测试入术（DBS） 69 330202011 面神经松解减压术含腮腺浅叶切除；包括面神经周围支支配的外周部分 70 330203003 颅内动脉瘤包裹术包括肌肉包裹、生物胶包裹、单纯栓塞 71 330605029 腮腺恶性肿物扩大切除术 72 330702004 肺减容手术 73 331002007 胃癌姑息切除术 74 331002011 胃肠穿孔修补术序号编码项目名称项目内涵 60 320200008 经皮动脉内超声血栓消融术 61 320200009 经皮动脉内球囊扩张术 62 320300003 经颈内静脉肝内门腔静脉分不含 X 线监控及摄片流术(TIPS) 63 320500017 冠状动脉生理功能检查术 64 320600003 65 除外内容不含脑血管及冠状动脉含冠脉造影。使用动脉生理检测仪检测生理参数，帮助判断患者是否要放支架，测 FFR 大于.75 不干预，小于.75 干预，术后再测 FFR，评估治疗效果。神经血管重塑装置说明六周岁以下儿童在成人价格基础上加收 30% 植入式延伸导线、神经刺激器、植入式穿刺电极乙次 7500 7500 7500 甲次 3575 2860 2288 甲次 6246 4997 3997 包括腮腺深叶肿物切除，腮腺切除及面神经解剖术；不含面神经修复术甲侧 3150 2520 2016 包括一侧或两侧肺手术(经侧胸切口或正中胸骨切口) 甲次 4000 3194 2555 甲次 3074 2459 1967 75 331003007 肠切除术包括小肠、回盲部结肠部分切除，包括肠切开减压术，包括肠修补术 76 331003018 全结肠切除吻合术包括回肠直肠吻合或回肠肛管吻合生物胶甲次 1336 1069 855 甲次 2566 2053 1642 甲次 4500 3594 2875 医保支付类别计价单位三类价格二类价格一类价格甲次 4000 3200 2560 331006010 包括胆囊、胆总管囊肿切除、空肠 R-Y 吻合、空肠间置代先天性胆总管囊肿切除胆道胆道、矩形粘膜瓣、人工乳头防反流、胆道引流支架、腹成形术腔引流、胰腺探查；不含胆道测压、胆道造影、肝活检、阑尾切除、其他畸形、美克尔憩室切除甲次 2591 2073 1658 79 331006020 胆囊癌根治术含淋巴清扫丙次 4930 3938 3150 80 331008026 门体静脉断流术含食管、胃底周围血管离断加脾切除术、经网膜静脉门静脉测压术甲次 2997 2397 1918 81 331303001 宫颈息肉切除术包括子宫内膜息肉、宫颈管息肉。包括宫颈病灶活检术、宫颈赘生物切除术甲次 130 104 83 82 331501019 颈椎间盘切除术甲次 4475 3584 2867 83 331501025 后入路环枢减压植骨融合固包括环椎后弓切除减压，枢椎板切除减压植骨固定定术甲次 4566 3646 2917 84 331501048 脊柱侧弯矫正术(后路) 乙次 5800 4640 3712 85 331504002 骶髂关节结核病灶清除术甲次 2100 1680 1344 86 331504003 髋关节结核病灶清除术甲次 2925 2340 1872 87 331504005 踝关节结核病灶清除+关节融合术甲次 2100 1680 1344 88 331504007 脊椎结核病灶清除+植骨融合术乙次 2980 2384 1907 89 331505001 锁骨骨折切开复位内固定术甲次 2244 1795 1436 90 331505002 肱骨近端骨折切开复位内固定术甲次 2452 1962 1569 91 331505010 桡尺骨干骨折切开复位内固定术甲次 2070 1656 1325 92 331505011 科雷氏骨折切开复位内固定包括史密斯骨折、巴顿骨折术甲次 1779 1423 1139 93 331505012 髋臼骨折切开复位内固定术甲次 3725 2973 2379 94 331505016 股骨转子间骨折内固定术甲次 2702 2161 1729 序号编码项目名称 77 331003021 结肠癌扩大根治术 78 项目内涵含结肠癌根治术联合其他侵及脏器切除术含关节融合术包括股骨粗隆骨折切开复位内固定术除外内容说明医保支付类别计价单位三类价格二类价格一类价格胫骨干骨折切开复位内固定术甲次 2483 1986 1589 331505022 内外踝骨折切开复位内固定术甲次 2443 1954 1563 97 331505023 三踝骨折切开复位内固定术甲次 2860 2288 1831 98 331507002 人工肱骨头置换术乙次 3400 2720 2176 99 331511003 踝关节融合手术包括三关节融合，胫、距关节融合甲次 2580 2058 1646 带蒂肌皮瓣切取移植术深度烧伤的早期修复乙次 3800 3040 2432 序号编码项目名称 95 331505021 96 100 331604030 项目内涵除外内容说明