延医保发〔2020〕11号附件1（居民）.xlsx

附件1 延安市基本医疗保险按病种收付费目录（居民） 科室 序号 原117目录序号 医保基 金支付 4950 5400 5940 6075 6525 2880 11250 6750 病种费用（元） 个人支 二级医 付 院定价 6050 8000 6600 9500 7260 9200 7425 10000 7975 一 3520 3900 13750 15000 8250 8000 医保基 金支付 5200 6175 5980 6500 一 2535 9750 5200 个人支 付 2800 3325 3220 3500 一 1365 5250 2800 6300 7700 10000 6500 3500 4500 5500 7500 4875 2625 3600 4400 7000 4550 2450 5175 6325 8000 5200 2800 4590 5610 7500 4875 2625 46000 20700 25300 一 一 一 吻合器、闭合器 40000 18000 22000 28000 18200 9800 吻合器、闭合器 45000 20250 24750 一 一 一 吻合器、闭合器 33000 14850 18150 一 一 一 吻合器、闭合器 主要治疗方式/手 三级医 术与操作方式 院定价 结节性甲状腺肿 甲状腺部分切除术 11000 结节性甲状腺肿 甲状腺次全切除术 12000 甲状腺恶性肿瘤 甲状腺部分切除术 13200 甲状腺恶性肿瘤 甲状腺次全切除术 13500 甲状腺恶性肿瘤 甲状腺全切术 14500 乳腺良性肿瘤 乳腺肿物切除术 6400 乳腺癌 乳腺癌根治术 25000 乳腺癌 保乳手术治疗 15000 胆囊结石或合 经腔镜胆囊切除术 14000 并慢性胆囊炎 急性单纯性阑 经腔镜阑尾切除术 10000 尾炎 急性单纯性阑 阑尾切除术 8000 尾炎 急性化脓性阑 经腔镜阑尾切除术 11500 尾炎 急性化脓性阑 阑尾切除术 10200 尾炎 主要诊断 普外科 普外科 普外科 普外科 普外科 普外科 普外科 普外科 1 2 3 4 5 6 7 8 26 27 29 30 31 33 35 36 普外科 9 43 普外科 10 45 普外科 11 46 普外科 12 47 普外科 13 48 普外科 14 49 结肠癌 普外科 15 50 结肠癌 普外科 16 51 直肠恶性肿瘤 普外科 17 52 直肠恶性肿瘤 经腔镜结肠癌根 治术 结肠癌根治术 腔镜下经腹会阴 直肠癌根治术 (Miles手术) 经腹会阴直肠癌 根治术(Miles手 术) 排除项目 备注 单侧 单侧 普外科 18 53 直肠恶性肿瘤 腔镜下直肠癌根 治术(Dixon手术) 46000 20700 25300 30000 19500 10500 普外科 19 60 肛裂 肛裂切除术 7600 3420 4180 5800 3770 2030 普外科 20 63 下肢静脉曲张 大隐静脉高位结 扎＋剥脱术 12300 5535 6765 8000 5200 2800 单侧 泌尿外科 21 79 精索静脉曲张 精索静脉曲张高 位结扎术 8000 3600 4400 6000 3900 2100 限成人 妇产科 妇产科 妇产科 妇产科 22 23 24 25 103 新增 104 105 单胎顺产 单胎顺产接生 4800 单胎顺产 单胎顺产-无痛分娩 6000 计划性剖宫产 剖宫产术 11000 计划性剖宫产 二次剖宫产术 11000 2160 2700 4950 4950 2640 3300 6050 6050 3200 4500 6000 6000 2080 2925 3900 3900 1120 1575 2100 2100 妇产科 26 106 异位妊娠 12000 5400 6600 8000 5200 2800 妇产科 27 107 异位妊娠 10000 4500 5500 7000 4550 2450 眼科 28 109 8500 3825 4675 4800 3120 1680 耳鼻喉 耳鼻喉 29 30 113 115 12900 8000 5805 3600 7095 4400 7500 7000 4875 4550 2625 2450 经腔镜输卵管切 除术 输卵管切除术 白内障超声乳化 老年性白内障 摘除术+人工晶体 植入术 鼻中隔偏曲 鼻中隔矫正术 声带息肉 支撑喉镜下手术 吻合器、闭合器 人工晶体