张家口市市场监督管理局信息公开申请表.docx

张家口市市场监督管理局信息公开申请表 姓 名 工作单位 公 证件名称 证件号码 通信地址 联系电话 民 申 信 息 传 真 电子信箱 请 人 邮政编码 机构名称 组织机构代码 法人 营业执照信息 或 法人代表 联系人姓名 其它 联系人电话 联系人电话 组织 联系地址 联系人电子邮箱 邮 编 传 真 申请人签名或盖章 申请时间 年 月 日 所需信息的内容 描述 所 是否申请减免费用 所需信息的指定提供方式 获取信息的方式（可多 □ 申请 请提供相关证明 （可多选） 选） □ 不申请 □ 纸 面 □ 邮 寄 □ 快 递 需 □ 电子邮件 信 □ 光 盘 □ 电子邮件 □ 磁 盘 □ 传 息 □ 自行领取 情 况 □若本机关无法按照指定方式提供所需信息，也可接受其他方式 选 填 部 分 所需信息 所需信息 编号 用途 1 真