12431300768044334M-娄底市卫生健康委员会-娄底市第二人民医院.doc

统一社会信用代码 12431300768044334M 事业单位法人年度报告书 （ 2021 年度） 单 位 名 称 娄底市第二人民医院 法定代表人 国家事业单位登记管理局制 《事 业 单位 法人 单 位 娄底市第二人民医院 名 称 为人民身体健康提供医疗与护理保健服务 医疗与护理 证书 》 宗 医疗人员培训 医学研究 保健 计划生育 社区医疗 预防 登载 旨 健康教育及相关服务 事项 和 业 务 范 围 住 娄底市铁西路 所 法 定 代 表 人 开 办 资 金 经 费 来 源 举 办 单 位 罗建国 912（万元） 财政补助 娄底市卫生健康委员会 净资产合计（所有者权益合计） 资产 损益 情况 年初数（万元） 921 网上 娄底市第二人民医院 名称 对《 条 例》 和 实施 细 则有 关 变更 登 记规 定 的执 行 情 况 年末 数（ 万元 ） 5845 从 业 37 人 5 数 市级财政已将2020年度地方性专项债券作为拨款支出，根据财政 部《政府会计准则制度解释第3号》（财会{2020}15号）我院于 2021年5月24日将长期负债地方性专项债券资金6000万转列入财 政拨款收入。 2021年是建党100周年，也是十四五规划的开局之年。在市委、 市政府和市卫健委的坚强领导下，全院坚持以习近平新时代中国特 色社会主义思想为指导，深入学习贯彻党的十九大、十九届二中、 三中、四中、五中、六中全会精神及习近平总书记考察湖南重要讲 话精神，践行“三高四新”战略和“人民至上，生命至上”理念，全面 贯彻医改政策，改善医疗环境和诊疗条件，提升优质服务质量，完 善便民惠民措施，坚持常态化疫情防控不松懈，积极履行公立医院 的社会职能，开启医院“十四五”规划征程，统筹推进医院各项工作 开 展 业 务 活 动 情 况 有 序 运 行 。 一 、 业 务 开 展 情 况 全年完成业务收入8622.75万元，比上年增加2063.09万元，同比 增 长 31.45 % ； 完 成 门 诊 诊 次 62548次，增加27.7%；急诊诊次22863人次，增加96.7%；健 康体检1336人次，比上年2407人次减少44.50%；；出院病人完 成9918人次，比上年增长22.96%；病床使用率73.43%，增长4. 44 % ； 出 院 者 平 均 住 院 日 9.17 天 ， 比 上 年 增 加 1.78 % ； 手 术 台 数 1704 例 ， 比 上 年 增 加 469 台；药占比为29.9%，比上年增长0.67%；次均住院费6815.97 元，比上年6188.79元增加627.18元；取得财政基本补助收入56 7.36 万 元 。 二 、 主 要 工 作 开 展 情 况 < 一 > 强 化 质 量 安 全 监 管 ， 医 疗 质 量 持 续 改 进 1.2021年医院围绕“以病人为中心，以质量为核心”，强化科学管 理及医疗风险防范意识，促进医疗核心制度落实，提高医疗质量， 确保医疗安全。建立健全各项质量管理制度，规范病历书写，坚持 实行病历质量逐级控制和评审，有效地促进了病例质量提高，坚持 每周院领导组织相关职能科室部门进行业务大查房，狠抓医疗质量 和 安 全 。 2.提高药事质控水平，促进合理用药持续改进。全年共召开药事委 员会会议4次，加强了药占比及抗菌药物管理工作，全年抗菌药物 使 用 率 、 使 用 强 度 均 达 到 湖 南 省 要 求 水 平 。 3.加强护理管理，深入推进责任制整体护理工作。积极开展优质护 理服务明星评选活动，通过评选优秀，树立榜样来增强全院护士的 主动服务意识、责任意识和创新意识，改进服务方式，调动护士的 工作积极性，促进护理服务质量的持续改进和提高，构建和谐的护 患 关 系 。 4.持续开展继续教育工作。通过抓“三基考试”、进修培训等提升医 务人员的业务技术能力和水平。全年开展院内讲座20余次，线上培 训20余场次，选送10余名医务人员到上一级医院进修学习，选70 余 人 次 参 加 省 内 外 短 期 学 习 培 训 。 5.开创学术科研新局面。内分泌科科研项目《糖尿病足病的早期诊 治和预防的临床研究》顺利通过验收，该科糖尿病治疗项目列入娄 底市“科技计划项目”；院长、主任医师罗建国的“活血利水明目同 治糖尿病视网膜病变等眼底病”为省中医药管理局立项科研成果； 成功举办《娄底市心脑血管疾病治疗新进展暨治未病经验线上交流 学 术 会 》 会 议 。 < 二> 全面落实学科建设规划，学科发展能力不断增强 1.新技术新项目成果显著。医院成功开展输尿管软镜下肾乳头脓肿 开窗减压引流术、腹腔镜下左肝叶切除术、内镜下粘粘膜切除术、 胃镜下食管静脉曲张套扎术、胃底静脉曲张组织胶注射术、上颈椎 前后路手术、椎管内肿瘤切除、肩关节置换术、大动脉瘤腔内隔绝 术、肝癌化疗栓塞术、下肢动脉闭塞支架植入术等；9月，医院隆 重 表 彰 奖 励 2019—— 了 2020年度开展新技术、新项目取得优秀成果的相关科室，对获得 一等、二等、三等奖的12项新技术新项目科室分别给予5000元、 3000元和1000元奖励并颁发荣誉证书，以激励广大医务人员努力 钻研新技术，提高业务水平，在医院形成重医疗、抓科研的良好局 面 。 2.学科建设逐步加强。内分泌科顺利通过市级临床重点专科验收， 并通过了由中南大学湘雅二医院内分泌科牵头的DPCC<国家糖尿 病标准化防控分中心>项目的初选。心、脑、外周血管介入和微创 治疗厚积薄发，二病室<心血管内科>开展冠状动脉造影术、经皮 冠状动脉支架植入术、永久性起搏器植入术逐步成熟；五病室<神 经内科>以开展的静脉溶栓术、全脑血管造影术、脑动脉内溶栓及 去栓术技术见长；外三科<神经、脊柱、肛肠外科>在外周血管的 介入治疗方面在市内开了先河，并成功将介入技术应用于颅内动脉 瘤 临 床 治 疗 。 < 三> 履行公立医院公益职能，疫情防控获阶段性成效 新冠疫情反复无常，医院始终把人民群众生命安全和身体健康摆在 首位，严格落实习近平总书记提出的“坚定信心、同舟共济、科学 防治、精准施策”的疫情防控总要求，全面贯彻市委市政府及市卫 健委决策部署，始终紧绷疫情防控这根弦，坚决克服麻痹思想、厌 战情绪、侥幸心理、松懈状态，从严从紧落实各项防控措施，守住 来之不易的防控成果。先后制定了《德尔塔院内防控方案》《健康 码管理规定》《病区管理》等规章制度，严格落实患者就诊流程及 疑似患者处置流程，严格落实病区门禁系统管理，实行一人一陪， 严格落实患者住院前先做核酸检测，待检测结果阴性后再办理入院 的规定<危急重症患者除外>，发热门诊实行24小时值班，核酸检 测结果24小时内出具报告。全年组织医院工作人员新冠肺炎专项培 训10余次，分批次对所有医务人员进行穿脱防护服的联系和考核， 8月以科室为单位开展了新冠肺炎疑似患者处置应急演练，提高了 医务人员应对疑似新冠患者就诊的处置能力。张家界新冠肺炎疫情 发生后，我院积极服从上级安排，选派11人驰援张家界核酸采样工 作，另外我院抽调13名医务人员参与娄底宾馆、杉山卫生院和花山 社区卫生服务中心进行新冠疫苗接种和医疗保障，选派2人次赴长 沙 黄 花 机 场 进 行 疫 情 防 控 。 < 四 > 全 面 加 强 党 的 领 导 ， 政 治 生 态 不 断 优 化 自党史学习教育开展以来，院党委以习近平新时代中国特色社会主 义思想为统领，坚持学史明理、学史增信、学史崇德、学史力行， 按照“学党史、悟思想、办实事、开新局”总体要求，以建党100周 年系列活动为主题，全面开展了党史学习教育，加强组织领导，强 化理论学习，举行专题研讨、开展红色教育和系列主题实践活动， 加强基层党组织建设，深化党支部标准化建设，发展党员2名，转 正2名预备党员，7人递交了入党申请书。深入推进医院文化活动， 召开年度大会，总结年度工作，表彰年度“先进”，召开“两优一先” 表彰大会，树立先进典型，弘扬医院精神，汇聚推进发展正能量。 2021年招聘护理人员15名，提拔11名中层干部，并调整1名中层 级干部，干部队伍得到充实，人才梯队得以优化。 < 五 >“ 创文管卫” 成果丰硕，综合治理效果显著 通过加强宣传工作，营造全员参与创管活动氛围；整治环境卫生， 打造院区周边新形象；加强医疗废物管理，严格管理流程；提升人 员素质，展示医院干部职工新风貌；志愿者服务常态化，丰富服务 内涵；全院职工充当控烟员，持续推进“无烟医院”建设。经过一年 的辛勤工作，在国家卫生城市复审成功及国家文明城市复审工作中 做出了应有的贡献。持续开展普法教育、消防、保卫、安全生产等 工作，深入推进平安医院建设，聘请常年法律顾问，扎实落实“扫 黑除恶”工作要求，2021年全院发生4起医疗纠纷，无闹事和矛盾 激化问题，全年无安全责任事故、无群体性事件、无涉黑涉恶人员 等现象发生。 < 六> 行风整治持续发力，营造风清气正氛围 一是进一步理顺规范各项规章制度，落实确保医院“三重一大”事项 依法依规依流程决策。二是院纪委对基建工程、干部提拔、医药耗 材采购、人才引进等工作进行全面监督，确保透明规范；三是继续 贯彻和严格执行中央“八项规定”、省委“九项规定”、卫生部“九不 准规定”和“十严禁”要求，深入开展作风集中整治。四是严格控制“ 三公”经费。五是全面贯彻医改政策，严格管控三个合理。即合理 检查、合理用药、合理诊疗，规范抗生素使用。六是做好出院病人 回访工作，促进医患沟通。2021年全院接访群众投诉35人次，全 年收到锦旗、感谢信，拾金不昧，拒收红包等共计99人次，拒收金 额 32580 元 。 < 七 > 优 化 服 务 体 系 建 设 ， 改 善 患 者 就 医 体 验 2021年11月医院启动第二期智慧医院项目，并于2022年1月验收 完成，涵盖智慧患者服务、网上预约挂号、合理用药、数字病例等 13项内容。智慧医院更新升级后新启动了心电网络系统、门诊就诊 和住院患者服务，建立个人健康电子档案，实现了在线预约、挂号 、办卡、缴费、查询、用药等一站式服务，提升患者就医体验。新 采购全自动生化分析仪、感觉神经定量检测仪、核磁共振等价值50 0多万元的设备，完成了高压氧舱的采购及更换，C区2号电梯达到 报 废 条 件 ， 已 完 成 采 购 ， 目 前 正 在 安 装 施 工 中 。 < 八> 加强精神文明建设，营造干事创业好氛围 医院党群团妇组织了有声有色的思想教育和文化娱乐活动，并借助 “创文管卫”常态化的契机，深入贯彻落实“为群众办实事”活动，大 力开展廉政教育、义诊、扶贫帮困和健康科普进社区等活动。202 1年5月我院与娄星区各单位联合启动“党史故事听我说”微宣讲暨中 医药健康科普巡回宣讲活动，组织专家进机关、进社区、进乡镇开 展为期一年的中医药科普巡讲及义诊，将养生保健知识、慢性病健 康管理科普、中医药适宜技术及急救知识培训推广到千家万户。20 21年医院发表文章100余篇，视频类宣传11期。四病室获“娄底市 巾帼文明岗”称号，陈安安获“娄底市巾帼建功标兵”，陈维民、王 利桃、刘娟、陈安安获2021年度市卫健系统“最美家庭”，陈安安 在 “ 中 国 梦 • 劳 动 美 —永 远 跟 党 走奋进新征程”全市职工演讲比赛中获二等奖，四病室选送的2个视 频在全国秀霖微视频比赛中分获一等奖和三等奖。 三、存在的问题 < 一 > 医院经营状况有待改善。虽然2021年医院收入较上一年有所增长 ，但医院的各项支出也大幅增长，负债率逐年增加，病源不足以及 收 入 结 构 不 合 理 ， 技 术 薄 弱 等 原 因 无 法 扭 亏 。 <二>学科建设、人才队伍亟待加强。其一名医、名科不多。其二 部分临床科室人才短缺。其三引才困难。其四引进新技术、新项目 种 类 少 。 <三>信息化建设有待提高。信息化基础建设相对薄弱，信息化系 统 问 题 不 断 ， 制 约 了 医 院 综 合 服 务 能 力 。 < 四 > 执 行 力 不 强 ， 工 作 难 以 落 实 。 <五>作风建设仍需加强。部分员工还存在着生、冷、硬现象，缺 乏沟通技巧，医患纠纷投诉增多。 相关 2019年2月1日至2033年3月30日 资质 认可 或执 业许 可证 明文 件及 有效 期 无 绩 效 和受 奖惩 及诉 讼投 诉情 况 接受 无 捐赠 资助 及使 用 情 况 填表人： 彭瀚 联系电话：17508459603 报送日期：2022年03月29日