信息公开申请表.docx

附件： 廊坊市城市管理综合行政执法局信息公开申请表 申 请 人 信 息 姓 名 证件名称 公民 通信地址 联系电话 电子邮箱 名 称 营业执照 法人或者 法人代表 其他组织 联系人电话 联系人邮箱 申请人签名或者盖章 申请时间 工作单位 证件号码 邮政编码 机构代码 联系人 所需信息 内容描述 所 需 信 息 情 况 所需信息 □纸 质 □电子邮件 □光 盘 的指定提 □若本机关无法按照指定方式提供所需信息，也可接 供载体形 式（可多选） 受其他方式 选 所需信息名称 所需信息的信息索取号 所需信息的用途 是否申请减免费用 填 部 分 获取信息方式 □ 申请。 □ 邮寄 请提供相关证明 □ 快递 □ 电子邮件 □不申请 □ 传真 □ 自行领取/当场阅读、抄录 (仅限公民申请) （可多选） □ 若本机关无法按照指定方式提供所需信息，也可接受其它方式