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尧区政办发〔2021〕73号文件附件.doc

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附件 1 农村自建低层房屋竣工验收申请 (建房人): 由 公司承建的位于 镇(乡) 的你的住房,已于 村 年 月 组 日完成施工, 监理公司进行了全程监管,达到竣工 验收条件,请你组织相关单位(或人员)进行验收。 特此申请 施工方(签字、盖章): 年 月 日 - 1 - 附件 2 农村自建低层房屋质量保修书 (参考) 建房人: (以下简称甲方) 施工方: (以下简称乙方) 甲乙双方按照《山西省农村集体用地房屋建筑设计施工监理 管理服务办法(试行)》、《临汾市农村自建房屋质量管理办法》 等相关规定要求,对 (甲方)的自 建低层房屋签订质量保修书。 一、保修范围及期限 (1)地基基础工程: (年) (2)主体结构工程: (年) (3)防水工程: (年) (4)其他项目及保修期限约定如下: 质量保修期自竣工验收合格之日起算。 二、质量保修责任 1.属于保修范围及期限的项目,乙方应在接到甲方通知 7 日之 - 2 - 内组织维修,乙方没有在约定期内派人维修的,甲方可委托他人 修理。 2.对于涉及结构安全的质量问题,应立即向农村住房所在地乡 (镇)人民政府报告,采取安全防范措施,由原设计单位或具有 相应资质等级的设计单位出具保修方案,施工方实施保修。 3.质量保修完成后,需经甲方组织验收。 三、保修费用 保修费用由造成质量缺陷的责任方承担。 四、其他 本质量保修书,由建房人、施工方在竣工验收之前共同签署, 有效期限至保修期满。 建房人 施工方 (签字、按手印): 年 月 日 (签字或盖章): 年 月 日 - 3 - 附件 3 农村自建低层房屋竣工验收告知书 乡(镇)人民政府: 本人在 村 年 组的住房定于 月 日 在 (地址)组织竣工验收, 验收组人员有建设人 ,施工方 ,设计方 ,监理方 ,特此告知,请准时参加。 建房人(签字、按手印): 年 - 4 - 月 日 附件 4 农村自建低层房屋竣工验收表 尧都区 姓名 建房人 (名称) (单位) 信息 住 址 身份证号 层数 结构类型 竣工日期 备 注 (㎡) 开工日期 村 联系电话 (法人代码) 建筑面积 房屋建设 信息 乡(镇) 工程内容 验收记录 验收结论 参加验收 的 单位 和人员 建房人 设计方 监理方 施工方 (签字盖章) (签字盖章) (签字盖章) (签字盖章) 年 年 年 年 月 日 月 日 月 日 月 日 - 5 - 附件 5 农村自建低层房屋竣工验收资料归档表 户主 姓名 户主身份证号 户主联系 方式 农村住房地址 结构 类型 建筑面积 层 数 开工 时间 竣工验收时间 农村住房竣工资料归档文件目录 所需资料 建房人户口本及身份证复印件 规划和宅基地相关手续 施工图纸 施工方资质复印件 监理方资质复印件 农村自建低层房屋开工登记表 山西省农村自建低层房屋施工合同(试行) 主要建筑材料、建筑构配件的出厂合格证明或进场复检报告 - 6 - 提供情况 施工方施工记录资料 监理方监理资料 乡镇规划建设办公室检查记录 农村自建低层房屋竣工验收申请 农村自建低层房屋质量保修书 农村自建低层房屋竣工验收告知书 农村自建低层房屋竣工验收表 建房人与施工方支付工程款的证明 法规、规章规定的其他文件 归档结论: 该农村住房竣工验收归档文件已于 年 月 日收讫齐全。 经办人: 单位公章: 年 月 日 - 7 - - 8 -

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