附件3-佛山市科技型中小企业信贷风险补偿基金贴息申请表.doc

附件 3 佛山市科技型中小企业信贷风险补偿基金 项下贷款贴息申请表 金额单位：万元 企业名称（公章） 所属行业 组织机构代码 通讯地址 电话号码 法人代表 注册资本 经营范围 还款当月 财务情况 总资产 营业收入 去年同期 利润总额 总资产 营业收入 利润总额 贷款用途 承贷银行 银行账号 完 结 贷 款 情 况 合同号 借据号 借款 金额 借款期 限（年） 借款 日期 借款结 清日 借款利 同期基准 付息 率（%）利率（%） 总额 上浮部 分利息 借款 金额 借款期 限（年） 借款 日期 借款结 清日 借款利 同期基准 付息 率（%）利率（%） 总额 上浮部 分利息 借款 金额 借款期 限（年） 借款 日期 借款结 清日 借款利 同期基准 付息 率（%）利率（%） 总额 上浮部 分利息 合同号 借据号 合同号 借据号 申请贴息金额 我司承诺： 提交的申报材料真实准确。 企业（盖章）： 填报企 业承诺 法定代表人签名： 经办人： 联系电话： 填表时间： 年 月 日 基金公司 审核意见 （盖章） 年 月 日 基金管 理人审 核意见 （盖章） 年 本表格一式二联，附资料清单（复印件一式二份，加盖公章，提交原件核对）： 1、借款合同 2、借据 3、利息支付凭证（利息单） 月 日