延安市市属社会组织负责人人选审核表.docx

附件 2 延安市市属社会组织负责人人选审核表 社会组织名称：填表日期：年月日 姓名 性别 出生年月 民族 籍贯 出生地 政治面貌 从事行业 （时间） （时间） 文化程度 身份证号码 照片 健康状况 工作单位 拟任职务 办公电话 邮编 手机 邮箱地址 联系方式 通讯地址 本人主要经历 何年月至何年月 在何地何单位任何职务 -1- 所在单位意见 社会组织意见（新成立的，拟任法定代表人签字） （盖章） （盖章） 年月日 年月日 注：此表共两页一式三份，凡社会组织成立发起人及其负责人均需填写。 -2-