湖北省市场主体信用修复申请材料模板（由市场监管部门以外其他部门做出行政处罚的信用修复使用此表）.doc

湖北省部门协同监管平台信息修改申请表 主体名称 统一社会信用代码 /注册号 联系人 联系电话 申请修复的原因、 依据及内容 法定代表人（负责人）签字： 年 月 日（公章） 年 月 日（公章） 年 日（公章） 申报部门 负责人意见 签字： 同级市场监管部门 意见 签字： 备注 月 潜江市 XX 局关于行政处罚公示信息修复意见的函 潜江市市场监管局： 码： ， 统 一 社 会 信 用 代 ，于 年 月 日，被潜江市 XX 局给 予 行 政 处 罚 ， 行 政 处 罚 决 定 书 文 号 为 为 ，公示时间 。 （具体事由及意见） 潜江市 XX 局（公章） 年 月 日 市场主体信用修复承诺书 我单位 码： ，统一社会信用代 ，于 年 月 日，被 省 市（区） 部门给予行政处罚，行政处罚决定书文号为 。我单 位在失信行为发生后，认真学习相关法律法规，积极了解社 会信用体系建设政策文件，主动修正和整改失信行为，并已 依法依规及时、全面接受了处罚。现提请对该条行政处罚公 示信息进行信用修复。 我单位郑重承诺： 一、所提供资料均合法、真实、准确和有效； 二、已按照行政处罚决定机关规定和行政处罚决定书要 求，及时、全面接受了处罚； 三、将严格遵守国家法律、法规、规章和政策规定，依 法守信从事生产经营活动； 四、自觉接受政府、行业组织、社会公众、新闻舆论的 监督，积极履行社会责任； 五、若未遵守本承诺内容，将依照有关法律、法规和政 策规定接受处罚，并依法承担相应责任。 六、本《市场主体信用修复承诺书》同意向社会公开。 法定代表人（负责人）签字： 承诺单位（加盖公章）： 年 月 日 履行法定义务、纠正违法行为的相关材料（行政处罚决定书 复印件、发票复印件等）