株洲市科技创新券申请表(企业类).docx 附件 1 株洲市科技创新券申请表(企业类) 填报日期: 企业名称 年 (盖章) 通讯地址 邮政编码 法定代表人 联系电话 联系人 联系电话 电子邮箱 所属行业 职工总数 专业技术人员数 上年度研发投入 上年度营业收 入(万元) 上年度专利授 权、成果鉴定 评价情况 上年度研发投 入情况 月 主导产品 (万元) 日 市科技局意见 市财政局意见 (盖 章) (盖章) 年 年 月 日 月 日