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延医保发〔2020〕11号附件1(职工).xlsx

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附件1 延安市基本医疗保险按病种收付费目录(职工) 科室 序号 原117目录序号 医保基 金支付 8800 9600 10560 10800 11600 5120 20000 12000 病种费用(元) 个人支 二级医 付 院定价 2200 8000 2400 9500 2640 9200 2700 10000 2900 一 1280 3900 5000 15000 3000 8000 医保基 金支付 6800 8075 7820 8500 一 3315 12750 6800 个人支 付 1200 1425 1380 1500 一 585 2250 1200 11200 2800 10000 8500 1500 8000 2000 7500 6375 1125 6400 1600 7000 5950 1050 9200 2300 8000 6800 1200 8160 2040 7500 6375 1125 46000 36800 9200 一 一 一 吻合器、闭合器 40000 32000 8000 28000 23800 4200 吻合器、闭合器 45000 36000 9000 一 一 一 吻合器、闭合器 33000 26400 6600 一 一 一 吻合器、闭合器 主要治疗方式/手 三级医 术与操作方式 院定价 结节性甲状腺肿 甲状腺部分切除术 11000 结节性甲状腺肿 甲状腺次全切除术 12000 甲状腺恶性肿瘤 甲状腺部分切除术 13200 甲状腺恶性肿瘤 甲状腺次全切除术 13500 甲状腺恶性肿瘤 甲状腺全切术 14500 乳腺良性肿瘤 乳腺肿物切除术 6400 乳腺癌 乳腺癌根治术 25000 乳腺癌 保乳手术治疗 15000 胆囊结石或合 经腔镜胆囊切除术 14000 并慢性胆囊炎 急性单纯性阑 经腔镜阑尾切除术 10000 尾炎 急性单纯性阑 阑尾切除术 8000 尾炎 急性化脓性阑 经腔镜阑尾切除术 11500 尾炎 急性化脓性阑 阑尾切除术 10200 尾炎 主要诊断 普外科 普外科 普外科 普外科 普外科 普外科 普外科 普外科 1 2 3 4 5 6 7 8 26 27 29 30 31 33 35 36 普外科 9 43 普外科 10 45 普外科 11 46 普外科 12 47 普外科 13 48 普外科 14 49 结肠癌 普外科 15 50 结肠癌 普外科 16 51 直肠恶性肿瘤 普外科 17 52 直肠恶性肿瘤 经腔镜结肠癌根 治术 结肠癌根治术 腔镜下经腹会阴 直肠癌根治术 (Miles手术) 经腹会阴直肠癌 根治术(Miles手 术) 排除项目 备注 单侧 单侧 普外科 18 53 直肠恶性肿瘤 腔镜下直肠癌根 治术(Dixon手术) 46000 36800 9200 30000 25500 4500 普外科 19 60 肛裂 肛裂切除术 7600 6080 1520 5800 4930 870 普外科 20 63 下肢静脉曲张 大隐静脉高位结 扎+剥脱术 12300 9840 2460 8000 6800 1200 单侧 泌尿外科 21 79 精索静脉曲张 精索静脉曲张高 位结扎术 8000 6400 1600 6000 5100 900 限成人 妇产科 妇产科 妇产科 妇产科 22 23 24 25 103 新增 104 105 单胎顺产 单胎顺产接生 4800 单胎顺产 单胎顺产-无痛分娩 6000 计划性剖宫产 剖宫产术 11000 计划性剖宫产 二次剖宫产术 11000 3840 4800 8800 8800 960 1200 2200 2200 3200 4500 6000 6000 2720 3825 5100 5100 480 675 900 900 妇产科 26 106 异位妊娠 12000 9600 2400 8000 6800 1200 妇产科 27 107 异位妊娠 10000 8000 2000 7000 5950 1050 眼科 28 109 8500 6800 1700 4800 4080 720 耳鼻喉 耳鼻喉 29 30 113 115 12900 8000 10320 6400 2580 1600 7500 7000 6375 5950 1125 1050 经腔镜输卵管切 除术 输卵管切除术 白内障超声乳化 老年性白内障 摘除术+人工晶体 植入术 鼻中隔偏曲 鼻中隔矫正术 声带息肉 支撑喉镜下手术 吻合器、闭合器 人工晶体

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