延水关卫生院门诊住院综合楼建设项目.doc

建设项目基本情况 项目名称 延水关卫生院门诊住院综合楼建设项目 建设单位 延川县卫生和计划生育局 法人代表 冯向军 联系人 通讯地址 联系电话 冯向军 延川县卫生和计划生育局 13772887268 -- 传 真 建设地点 邮政编码 727202 延川县延水关镇 立项审批 部门 延川县经济发展局 建设性质 √新建 扩建 批准文号 行业类别 及代码 绿化面积 (平方米) 技改 占地面积 1955 (平方米) 总投资 其中：环保投 509.5 (万元) 资(万元) 评价经费 预期投产 (万元) 日 期 一、项目概况及工程内容规模： 30 延经项发[2016]（488 号） Q8323 乡镇卫生院 / 环保投资占 总投资比例% 5.89 —— 1、项目提出背景 针对延水关镇中心卫生院现状，要促进医疗卫生事业的建设与发展，提高医院医疗水 平，必须通过多渠道筹集资金，把延水关镇卫生中心院现有基础设施做好，为此，县卫生 局，镇中心卫生院等相关部门多次的研究讨论，决定在延水关镇中心卫生院院内新建一座 门诊住院综合楼，该项目是延川县卫生事业“十二五”发展规划的既定项目之一。 2、评价任务由来 根据《中华人民共和国环境保护法》、《中华人民共和国环境影响评价法》以及《建 设项目环境保护管理条例》等法律法规的要求，本项目应该进行环境影响评价，根据《建 设项目环境影响评价分类管理名录》，本项目属“V 社会事业与服务业 161 卫生院”， 应编写环境影响报告表。延川县卫生和计划生育局委托重庆九天环境影响评价有限公司对 本项目进行环境影响评价（委托书见附件）。接受委托后，环评单位立即组织项目参评人 员进行了现场踏勘，对项目所在区域自然环境、社会环境、地质环境及工程概况进行了深 入调查和了解，并收集相应的有关资料。同时，对项目可能给周边环境带来的影响进行分 析，并针对项目建设和运营可能出现的环境污染提出可行的对策措施，汇总编制了《延水 关卫生院门诊住院综合楼建设项目环境影响报告表》。 0 3、项目概况 项目名称：延水关卫生院门诊住院综合楼建设项目 建设单位：延川县卫生和计划生育局 建设性质：新建 建设地点：延水关卫生院门诊住院综合楼位于延川县延水关镇，该项目地块西侧为山， 东侧为乡镇道路，南侧为延水关镇派出所，北侧为居民居住地。地理位置见附图 1，项目 周边四邻关系图见附图 2。 4、建设内容及规模 本项目占地面积 1955m2，设置床位 40 个，配备医护人员 25 人，医院由门诊区、住 院区和行政区三部分组成，诊疗科目有内科、外科、儿科、妇科、肛肠科、中医科、皮肤 科、医技科等。具体项目组成及主要内容见表 1。 表1 序 号 工程类别 主要建设内容 1F 1 主体工程 2F 3F 4F 2 3 辅助工程 公用工程 环保工程 备注 建筑面积约 400m2，主要设卫生间、急诊室、 新建 医生门诊、收费室、西药房、中药房 建筑面积约 400m2，设置卫生间、妇科、儿 科、外科、检验科、B 超室、心电图室、中 新建 医科 2 建筑面积约 400m ，设置病房、护士值班室、 新建 医生值班室、院长办公室卫生间 建筑面积约 400m2，未规划 新建 危险废物贮 存间 1 间，容积约为 6m3 新建 供水 供水由市政给水系统供应 依托 供暖制冷 项目用电直接由城市电网接入，同时设置一 台 100kW 自备柴油发电机组作为备用电源 项目供暖和制冷采用空调 职工宿舍 医院不提供职工宿舍，由职工自行安排 供电 废气 4 主要工程内容一览表 废水 项目安装污水处理设备产生恶臭，污水处理 设备安装房密闭，增加恶臭除臭装置，污泥 及时外运处置 项目建成后废水为医疗废水和生活污水，经 院内设置的污水处理设备，通过“调节池＋ 接触氧化＋消毒的二级强化处理工艺”进行 处理后，由规范化排污口排放（院内污水管 1 依托 新建 / / 新建 网利用原有排水管网，生活废水和医疗废水 合流进入污水处理设备） 固废 办公生活院内设置垃圾桶收集后，运至环卫 部门统一收集处置地；医疗固废、污泥，专 用容器收集后，交由有资质单位处置 新建 噪声 采取房间隔声等措施降噪 新建 5、项目主要经济技术指标 项目主要技术指标见表 2。 表2 序号 1 2 主要技术经济指标表 项目 占地面积 总建筑面积 面积 1955 1600 单位 ㎡ ㎡ 备注 / / 6、主要医用设备 表3 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 6、平面布置 主要医用设备一览表 名称 五分类血常规分析仪 尿常规分析仪 血糖仪 C-反应蛋白分析仪 生化分析仪 离心机 血沉仪 B 型超声机 心电图机 颈腰椎牵引机 红外线治疗灯 低中频治疗仪 臭氧治疗仪 数量 1 1 3 1 2 1 1 2 1 1 5 2 1 项目选址位于延川县延水关镇中心卫生院院内，不重新征用土地，用地紧凑，所有医 疗活动和办公场所都集中在大楼内。根据医院就诊流程，医院 1F 内设置急诊室、医生门 诊、收费室、西药房、中药房、放射科值班室、放射室；2F 内设置妇科、儿科、外科、 检验科、B 超室、心电图室、中医科；3F 主要分布病房、护士值班室、医生值班室、院 长办公室；4F 规划建设职工休息室，库房等。整个医院内部设计结构紧凑，分区明显， 满足消防、排水、给水、供电等合理区位配置。本项目医院内每层平面布置图见附图 3。 7、公用工程 2 （1）给排水 项目给水由市政给水管网供应，能够满足施工期和运营期用水需求。医院产生的废水 主要为医疗废水（包括化验、诊疗室等医技医疗科室排水，住院病人及陪护家属冲厕、盥 洗等排水）和医护人员生活办公污水，产生废水为合流排放经医院内设置的一套污水处理 设备进行二级强化处理后，由规范排污口达标后，作为中水回用，用于道路洒水或绿化用 地。 （2）用电 项目用电由市政电网接入，能够满足医院内的供电需求，同时设置一台 100kW 自备 柴油发电机组作为备用电源。当两路电源不能正常运行接替时，发电机组作为应急电源运 行发电，确保应急照明和急救中心等重要负荷供电。 （3）供热、制冷 项目冬季取暖和夏季制冷采用空调提供的方式，夏季制冷安装中央空调。 8、劳动定员及工作制度 本项目建成后配置医务人员 25 人，全年工作天数为 365 天，每天工作三班制，医院 内不提供食宿，由职工自己安排。 与本项目有关的原有污染情况及主要环境问题： 本项目为新建项目，拟建项目选址位于延川县延水关镇中心卫生院院内，不征用新 土地，建设地为空地不存在与本项目有关的原有污染情况。 3 建设项目所在地自然环境简况 自然环境简况（地形、地貌、地质、气候、气象、水文、植被、生物多样性 等）： 1、地形地貌 项目地处陕北黄土高原中部，属典型的黄土高原地貌景观。区内受地表水流切割，沟 谷纵横，梁峁起伏，水系发育，水土流失严重。场区地形总趋势西高东低，最高处位于羊 峁山，海拔+1356.00m，最低位于庙砭海拔+1100m，相对高差 256m。地貌属典型水流侵 蚀切割地形和强烈剥蚀梁峁地形。 2、水文地质 项目所在地区地表水系均属黄河水系，多属季节性河流。雨季暴涨且泥沙含量大，旱 季断流。延川县过境客流水年均 1.189 亿立方米，其中清涧河 1.052 亿立方米，永平川河 984 万立方米，拓家川河 385 万立方米。地表自产水年均径流量 7509 万立方米。潜层地下水 年均排泄量 3684 万立方米。地表水控制能力 50%保证率为 992.2 万立方米，75%保证率为 753.5 万立方米，其中河道水控制能力 50%保证率为 533.4 万立方米，75%保证率 434.5 万 立方米。地下水可开采量 1490 万立方米，80 年代控制能力 50%保证率为 106.4 万立方米， 75%保证率 110.5 立方米；通过渠道、抽水工程供农田用水，总能力 50%保证率 1098.6 万 立方米，75%保证率 858.7 万立方米。 3、气候与气象 延川县属温带大陆性季风气候。冬季受来自西伯利亚的大陆气团影响，常为势力强大 的蒙古高压所控制，寒冷干燥；夏季受东南季风影响，气候炎热，降雨集中，多雷雨；春 季极地大陆气团消弱，热带暖气团增强，气温回升快、降水少；秋季气温迅速降低，冷暖 气团交锋，多阴雨天气。 4、地震 陕北大地构造位置属相对稳定的鄂尔多斯地台中部，距南部秦岭、北部阴山构造活动 带较远，属陕北弱震区。本区地震史载，延长（1951 年）、宜川（1921 年）、洛川（1633 年）、黄陵（1599 年）发生过 5～5.5 级地震；1956 年华县 8 级地震波及本区可达 6 度。 本区百年来未发生过破坏性地震。 5、土壤 延川县土壤为褐色森林土，土壤表层有机质含量丰富，达 1.36％，往下逐渐减少。林 4 下土壤属碱性土，pH 值约 8.6，阳离子交换量 13.01mg/100g 干土，全氮、全磷、全钾含 量分别为 0.039 ％、0.063 ％和 2.338 ％。土壤质地为中壤土，结构较疏松，平均比重 2.635g/cm3 ，表层容重 1.1g/cm3 左右。表土层的机械组成为＜0.01mm 土壤颗粒占 34.4 ％，0.01～0.05mm 土壤颗粒占 61.3％，0.05～0.25mm 的土壤颗粒占 4.0％，0.25～1.00mm 的土壤颗粒占 0.3％。林下表层土壤孔隙丰富，土壤入渗速率高，有利地表径流的下渗。 此外，在该区域内粘性黑垆土、黄善土等也有零星分布。 6、植被 地带性植被为暖温带落叶阔叶林和森林草原，以松栎林为顶极群落。评价区地处林区 边缘，原始森林景观已不复存在。在落叶阔叶林中，辽东栎、白桦有零星分布，天然油松 林在附近有少量残存。 观测区内的主要植被类型有人工油松林(60 年代中期营造)和山杨林， 多分布在阴坡和半阴、半阳坡；阳坡主要有狼牙刺、山桃等灌丛；草本植物主要有白羊草、 铁杆蒿等。植物种群数有 20 多个。林下灌木主要有胡颓子、黄刺玫、锈线菊、忍冬、荚 迷等，覆盖度 30％；草本植物主要为大披针苔草，覆盖度 30～50％。根据上述植物的结 构特征，表明它们属于华北植物区系，但也包括少量蒙古植物区系的成分。 无国家保护植物及珍惜濒危植物。 7、动物 ①禽类 家禽类有鸡、鸭、鹅等；野禽类有燕子、斑鸠、喜鹊、大雁、百灵鸟、乌鸦等。 ②兽类 家禽有牛、驴、猪、羊、狗、猫、兔等；野兽类有兔、田鼠、黄鼠狼等，近年来由于 退耕还林，狼、野猪、鹿也有出没。 无国家保护动物及濒危动物。 5 环境质量现状 建设项目所在地区域环境质量现状及主要环境问题（环境空气、地面水、地下水、声 环境、生态环境等） 1、环境空气质量现状 根据 GB3095-2012《环境空气质量标准》中环境空气质量功能分类规定：“二类地 区为城镇规划中确定的居住区、商业交通居民混合区、文化区、一般工业区和农村地 区”，环境空气质量标准分级规定：“二类地区执行二级标准”，项目选址位于延川县 盐水关镇中心你卫生院，属于商业交通居民混合区，该地区环境空气质量类别属于“二 类区域”，应执行 GB3095-2012《环境空气质量标准》二级标准要求。 本项目评价区环境空气质量现状评价用陕西众邦环保检测技术有限公司 2017 年 4 月 20 日—4 月 26 日对项目评价区的监测数据，监测点位布设为延水关镇邮政储蓄所和 赵家河村，分析监测结果，统计其浓度范围、最大浓度占标率及超标率，监测统计结果 见下表 4。 单位：μg/m3 表4 环境空气质量监测结果表 监测项目 监测点位 SO2 NO2 PM10 TSP 小时值 日均值 小时值 日均值 日均值 日均值 测定结果 9.7～17.4 12.6～14.2 18.2～29.5 20.2～21.9 38.5～51.9 84.4～89.5 最大浓度占 标率（%） 3.48 2.84 14.75 10.95 11.53 9.94 超标率 0 0 0 0 0 0 测定结果 9.7～16.8 12.6～14.2 19.0～29.4 20.2～21.9 35.1～52.6 84.6～90.2 最大浓度占 标率（%） 3.36 2.84 14.70 10.95 11.69 10.02 超标率 0 0 0 0 0 0 二级标准限值 500 150 200 80 150 300 1#延 水关 镇邮 政储 蓄所 2#赵 家河 村 由上表分析可知，监测期间各项空气指标均能达到《环境空气质量标准》 （GB3095-2012）中二级标准，说明该区域环境空气质量现状较好。 2、地表水环境质量现状 项目所在区域主要地表水体为支流小河，根据《陕西省水功能区划》水质应执行 GB3838-2002《地表水环境质量标准》中“Ⅲ类”标准。 本项目评价区地表水环境质量现状评价用陕西众邦环保检测技术有限公司 2017 年 4 月 20 日和 4 月 21 日对项目评价区水体项目地上游 500m 和下游 1500m 处的监测数据， 6 现状监测统计结果见表 5。 表5 地表水监测结果 单位:mg/L 监测结果 采样 位置 支流 项目 地上 游 500m 处 分析项 目 4 月 20 日 4 月 21 日 第一次 第二次 第一次 第二次 COD BOD5 氨氮 7.59 8 1.6 0.054 7.64 8 1.6 0.048 7.66 8 1.6 0.057 7.62 8 1.6 0.051 总磷 ND 0.010 ND 0.010 ND 0.010 ND 0.010 pH 单位 GB3838-2002《地表 水环境质量标准》 Ⅲ类标准 最大超 标倍数 无量纲 6~9 0 mg/L mg/L mg/L 20 4 1.0 0 0 0 mg/L 0.2 0 mg/L 0.05 0 0.016 0.015 0.017 0.015 pH 6~9 0 无量纲 7.74 7.71 7.76 7.73 支流 COD mg/L 20 0 10 10 10 9 项目 BOD5 mg/L 4 0 1.7 1.7 1.7 1.7 地上 mg/L 1.0 0 氨氮 0.090 0.087 0.084 0.090 游 1500 mg/L 0.2 0 总磷 ND 0.010 0.010 0.012 0.013 m处 mg/L 0.05 0 石油类 0.022 0.022 0.020 0.023 由表 5 可知，支流小河在项目所在区域断面水质较好，各项监测指标均可满足 石油类 GB3838-2002《地表水环境质量标准》中“Ⅲ类”水体的要求。 3、声环境 本项目选址位于延川县延水关镇中心卫生院院内，根据 GB3096-2008《声环境质量 标准》中关于声环境功能区的确定规定，项目所在地声学环境质量功能区为 2 类，声环 境质量应满足 GB3096-2008《声环境质量标准》中“2 类”的要求。本项目委托陕西众 邦环保检测技术有限公司于 2017 年 4 月 20 日和 4 月 21 日对项目所在地声环境现状进 行了监测，监测结果见表 6。 表 6 项目地区噪声监测结果 单位：dB(A) 昼间等效声级 监测点位 监测值 4 月 22 日 4 月 23 日 夜间等效声级 标准 值 评价 结果 监测值 4 月 22 日 4 月 23 日 标准 值 评价 结果 60 50 达标 达标 50.2 50.8 42.2 42.0 60 50 2#厂界东 1m 达标 达标 52.8 52.2 43.5 43.3 60 50 3#厂界南 1m 达标 达标 51.1 51.5 43.0 42.8 60 50 4#厂界西 1m 达标 达标 49.8 49.6 42.0 41.8 从监测结果来看，本项目声环境现状均能满足《声环境质量标准》 （GB3096-2008） 1#厂界北 1m 2 类标准要求，表明区域声环境质量现状良好。 7 主要环境保护目标（列出名单及保护级别）： 根据《建设项目环境影响评价分类管理名录》敏感因素的界定原则，经调查评价区 不属于特殊保护地区、社会关注地区、生态脆弱区和特殊地貌景区。经实地踏勘，评价 区内无重点保护文物、古迹、植物、动物及人文景观等，评价保护目标确定为距离场址 较近的居民区、村庄、周围生态环境以及当地地下水，详见下表： 表7 环境要 素 空气环 境 环境保护 对象名称 方 位 延水关镇派 出所 南 侧 东 侧 南 侧 临街商铺 赵家河 项目主要环境保护目标 最近距离 （m） 规模 20 20 人 40 50 人 850 30 人 / 《声环境质量标准》 (GB3096-2008)中 2 类 季节性 河流 《地表水环境质量标准》 （GB3838-2002）Ⅲ类标准 / 保护周边的植被、动植物等不 受项目生产过程产生污染物的 影响 声环境 居民 / 场界外延 200m 的区域 内 地表水 环境 支流 东 侧 150 生态环 境 场区周边的农 作物等 / 场界外延 200m 的区 域内 8 保护级别 《环境空气质量标准》 （GB3095-2012）中二级标准 评价适用标准 评价标准： 1、环境空气质量标准 项目所在地属二类地区，环境空气执行 GB3095-2012《环境空气质量标准》 二级标准，标准限值见表 8： 表 8 环境空气质量标准 污染物项目 SO2 NO2 环 PM10 境 TSP 质 量 标 准 浓度限值 平均时间 单位 二级 年平均 60 24 小时平均 150 1 小时平均 500 年平均 40 24 小时平均 80 1 小时平均 200 年平均 70 24 小时平均 150 年平均 200 24 小时平均 300 μg/m3 2、地表水环境质量标准 项目附近的地表水体为支流小河，执行 GB3838-2002《地表水环境质量标 准》Ⅲ类标准，标准限值见表 9： 表9 地表水环境质量标准 单位：mg/L（pH 除外） 项目 pH COD BOD5 氨氮 总磷 石油类 标准值 6～9 ≤20 ≤4 ≤1.0 ≤0.2 ≤0.05 3、声环境质量标准 项目所在区噪声质量标准执行 GB3096-2008《声环境质量标准》2 类标准， 标准限值见表 10： 表10 声环境质量标准 标准限值（dB（A）） 声环境功能区类别 2类 9 昼间 夜间 60 50 1、废气 施工期的废气执行《大气污染物综合排放标准》（GB16297-1996）表 2 中 无组织排放监控浓度限值。项目医疗污水处理产生恶臭气体排放执行 GB18466-2005《医疗机构水污染物排放标准》中表 3 标准，详见表 11。 表 11 医疗机构水污染物排放标准 标准限值（dB（A）） 适用对象 参考名称 浓度限值 氨（NH3） 1.0 mg/m3 硫化氢（H2S） 0.03 mg/m3 物 氯气（Cl2） 0.1mg/m3 排 臭气浓度（无量纲） 10 污 染 放 污水处理设施恶臭 2、废水 标 项目医疗废水和非医疗废水为合流排放，污水排放执行 GB 18466-2005《医 准 疗机构水污染物排放标准》表 2 中排放标准，项目污水经处理达标后，用作道 路洒水或绿化用水。项目污水排放执行标准情况，详见表详见表 12。 表 12 项 目 标 准 值 医疗机构水污染物排放标准 COD BOD5 SS 60mg/L 20mg/L 20mg/L 60g/（床·d) 20g/（床·d) 单位：mg/L（pH 除外） NH3-N 总余氯 粪大肠菌 群 15mg/L 3~10mg/L 接触时间≥1h 500 个/L 20g/（床·d) 3、噪声 施工期厂界噪声执行《建筑施工场界环境噪声排放标准》 （GB12523-2011）；运营期厂界噪声执行《工业企业厂界环境噪声排放标准》 （GB12348-2008）中的 2 类标准，病房内噪声执行《工业企业厂界环境噪声排 放标准》（GB12348-2008）表 2 中 A 类房间标准。 污 10 染 物 排 放 标 准 4、固体废物 一般固体废物执行 GB18599-2001《一般工业固体废物贮存、处置场污染控 制标准》及修改单中的有关要求；污水处理过程污泥执行 GB18466-2005《医疗 机构水污染物排放标准》表 4 综合医疗机构标准；医疗废物执行 GB18597－2001 《危险废物贮存污染控制标准》标准中的相应规定。 总 量 根据环境保护部《关于印发＜“十二五”主要污染物总量控制规划编制技 控 术指南＞的通知》（环办〔2010〕97 号），项目运营期废水主要为医疗废水和 制 生活污水，两类污水合流排放经二级强化处理达标后，用于道路洒水或绿化用 指 水，项目废气主要为污水处理设备产生的恶臭，因此不需申请总量控制指标。 标 11 建设项目工程分析 一、工艺流程简述(图示)： 1、施工期工艺流程 项目建设过程中施工期过程分为以下几步进行：土石方开挖、地面平整、主体工程建 设等。施工过程及污染物产生环节如图 1。 噪声、固废、扬 尘 噪声、废水、固废、扬 尘 清理施工 场地 结构施工 内外装修等 清理及平整施工 现场 竣 工 交付使用 图 1 施工期产污环节 2、运营期工艺流程 运营期工艺流程及产污位置框图见图 2。 图2 运营期工艺流程及产污位置框图 二、主要污染工序分析 1、施工期 （1）扬尘 本项目在施工期产生的扬尘主要来自施工开挖土方以及堆积在露天的土方和建筑材 料在风的作用下引起的二次扬尘，此外还有建筑材料石灰、水泥、沙子运输、装卸时以及 车辆行驶产生的扬尘。 （2）油漆废气 室内装修阶段对环境产生污染的材料主要为人造板、饰面人造板以及油漆等有机溶剂 等，其主要污染因子为二甲苯和甲苯。 12 （3）噪声 施工期的噪声主要可分为机械噪声、施工作业噪声和施工车辆噪声。机械噪声主要由 施工机械所造成，多为点声源；施工作业噪声主要指一些零星的敲打声、装卸车辆的撞击 声、等，多为瞬间噪声，施工车辆的噪声属于交通噪声。这些噪声具有阶段性、临时性和 不固定性等特点，对声环境影响最大的是机械噪声。 （4）废水 施工期施工人数 20 人，施工人员生活用水按 70L/d·人，废水排放系数按 0.8 计算， 则产生生活污水 1.12m3/d，有效施工期约 6 个月，施工期生活污水量为 201.6m3。施工人 员产生的生活污水利用周边已经建成的卫生设施，不外排；施工废水主要包括施工过程混 凝土养护、设备及路面洒水等过程中产生的废水。项目施工废水中除含有少量的泥砂外， 基本没有其他污染物。环评要求在施工期设置沉淀池，对施工废水进行处理后用于道路洒 水，不外排。 （5）固废 施工期固废主要来自整个施工过程的建筑垃圾以及施工人员产生的生活垃圾等。 施工期产生的建筑垃圾主要为建筑碎片、碎砖头、废水泥、石子、泥土、混合材料等。 根据《建筑垃圾的产生与循环利用管理》（陈俊，何晶晶等人，同济大学，污染控制与资 源化研究国家重点实验室），单位建筑面积的建筑垃圾产生量为 20-50kg/m2，以 30kg/m2 计算，本项目共产生建筑垃圾 46.58t（项目总建筑面积约 1552.63m2）。 施工期施工人员约 20 人，工地生活垃圾按 0.8kg/人•d 计，产生量约为 16kg/d，施工 期按 6 个月计，生活垃圾产生量为 2.88t。 2、运营期 2.1 废气 项目运营期废气主要为污水处理设备产生的恶臭气体。 院内安装的污水处理设备均采取地下建设方式，调节池、消毒池上将用水泥板密封。 根据类比调查，污水处理过程中，由于伴随微生物、原生动物、菌股团等生物的新陈代谢 而产生恶臭污染物，其主要成分有 H2S、NH3 和氯气，恶臭废气主要产生于好氧、厌氧处 理和污泥的浓缩和机械脱水。 医院的污水处理将采用二级强化处理工艺，该工艺存在好氧、厌氧处理，对医疗废水 进行调节水量、接触氧化处理、絮凝沉淀、消毒处理和污泥脱水过程，因而产生部分的恶 臭废气。 13 2.2 废水 本项目运营期用水主要为医疗废水（包括化验、诊疗室、手术等医技医疗科室排水及 污洗间排水，住院病人及陪护家属冲厕、盥洗等排水）和医护人员生活办公污水，废水最 大日排水量为 9.24m3，年排水量为 3372.6m3。 项目医疗废水的污染物种类及其浓度与一般的城市生活污水性质相似，但也存在着特 殊性。由于项目污水主要源于住院病房，因而含有大量病源微生物，寄生虫卵及各种病毒。 此外，项目污水中还含有一些如药品，消毒剂、诊断试剂和洗涤剂等之类的特殊污染物。 主要污染物为 COD、NH3-N、SS、BOD5、粪大肠菌群等。 医护人员办公生活污水：来自医护、后勤办公人员办公污水，为一般的生活污水。主 要污染物为 COD、NH3-N、SS、BOD5 等。 类比医院废水水质以及延安市典型医院废水水质， 医院污水属于中等污染程度的污水， 为了达到 GB18466-2005《医疗机构水污染物排放标准》表 2 的排放标准，建设单位拟对 医院废水采用“调节池＋接触氧化+絮凝沉淀＋消毒的二级强化处理工艺”进行处理，污 水处理规模 12m3/d，可确保处理医院产生的全部污水，并保证处理效果达标排放。 2.3 噪声 项目噪声主要为门诊部人员嘈杂声、发电机组、污水处理设备运行噪声，其声级在 65~85dB(A)之间，具体见表 13。 表 13 项目噪声源状况一览表 单位：dB（A） 序号 噪声源所在位置 主要产噪设备 噪声值（dB(A)） 1 门诊综合楼 人群 65～70 2 备用发电机房 发电机组 75 3 污水处理设备 污水处理机组 70～75 4 中央空调 中央空调外机 80~85 2.4 固废 项目运营后固体废物分为医疗固废、生活垃圾和污水处理产生污泥。 项目运营期固物主要为生活垃圾、医疗固废、污水处理过程产生的污泥及废活性炭。 ①医疗固废 医疗危险废物包括手术、包扎残余物，一次性医疗用品，化验检查残余物，传染性废 物、废药物、药品以及其它法律、法规、规章规定属于危险废物或沾染危险废物的包装容 器、敷辅料等，项目运行期间产生的危险固体废物经医院危废贮存间临时贮存，定期交由 14 有资质单位转运和无害化处置。 ②污泥、废活性炭 根据 GB18466-2005《医疗机构水污染物排放标准》中的规定，栅渣、化粪池和污水 处理站污泥属危险废物。项目运行期间产生的危险固体废物经消毒后交由有资质单位转运 和无害化处置。项目污水处理过程产生的恶臭气体使用活性炭进行处理，活性炭定期更换， 更换后的活性炭暂存于医疗废物暂存间，与医疗废物采取相同处置方式。 ③生活垃圾 本项目不设职工食堂，运营期一般生活垃圾主要为办公生活垃圾，统一由环卫部门收 集处理。 项目主要污染物产生及预计排放情况 内容 排放源（编号） 类型 污染物 名称 处理前产生浓度 及产生量（单位） 15 排放浓度及排放量 （单位） 内容 排放源（编号） 类型 大气 污染物 施 工 期 运 营 期 施 工 期 水污染 物 运 营 期 施 工 期 污染物 名称 处理前产生浓度 及产生量（单位） 排放浓度及排放量 （单位） 扬尘 TSP 少量 少量 油漆废气 二甲苯、甲苯 少量 少量 污水处理 过程 恶臭 排放量少 排放量少，投放活性 炭减少恶臭影响 生活污水 COD、BOD5、 SS、NH3-N 201.6m3 生产废水 SS 少量 COD 420mg/L，1.42t/a 55mg/L，0.19t/a BOD5 180mg/L，0.61t/a 15mg/L，0.05t/a SS 180mg/L，0.61t/a 18mg/L，0.06t/a NH3-N 50mg/L，0.17t/a 12mg/L，0.04t/a 动植物油 25mg/L，0.084t/a 4mg/L，0.013t/a 粪大肠菌 1.6×108（MPN/L） 100（MPN/L） 生活垃圾 2.88t 垃圾桶收集后，由当 地环卫部门统一处理 建筑垃圾 46.58t 生活 生活垃圾 11.86t/a 医疗废物 医疗废物 15.33t/a 废水 3372.6m3/ a 施工过程 固体废 物 运 营 期 噪声 恶臭吸收 废活性炭 0.13t/a 污水处理 污泥 0.06t/a 利用周边已有卫生设 施，不外排 简单沉淀处理后，利 用建筑原有排水排放 当地建设部门或环卫 部门处理 垃圾桶收集后，由当 地环卫部门统一处理 收集后，交由有资质 单位处置 施工期噪声主要为机械噪声、施工作业噪声，这些噪声具有阶段性、临时性 和不固定性等特点，对声环境影响最大的是机械噪声。在采取降噪措施后对 于周围环境影响可以接受。营运期噪声来源于门诊部人员嘈杂声、分体式空 调、发电机组、污水处理设备运行噪声，其声级在 65~75dB(A)之间。 主要生态影响 施工期对生态环境的影响主要是场地开挖平整场地对土地利用、土壤、植被、景观等影 响，从而影响局部生态系统或引发相关环境问题。项目运营期主要是产生的废气，可能对 周围植被有一定影响，可以通过相应的措施的实施得到消除或减少，把工程建设对环 境产生的影响降到最小。 环境影响分析 16 一、施工期环境影响分析 1、施工期大气环境影响分析及防治措施 1.1 施工扬尘影响分析 本项目施工期扬尘主要来自于露天堆场和裸露场地的风力扬尘、土石方和建筑材料运输所产生 的动力道路扬尘以及施工过程中土方开挖、基础施工和建筑物建设环境产生的扬尘。 施工扬尘的起尘量与许多因素有关，装卸时与地面的相对高度、风速、地面的清洁度等有关， 其扬尘量可按装卸产生粉尘量的经验公式计算： Q=1133.33× U1.6× H1.23× e-0.28W 式中：Q——物料起尘量，mg/s； H——物料落差，m； W——物料含水率，%； U——气象风速，m/s。 Q 与物料落差和含水率有关，因此，减少卸料时与地面的高度和保证一定的含水率是减少卸料 起尘的有效手段。 施工过程主要是对原有装饰和布局的拆除且施工过程均是在室内进行，产生的粉尘很少不会对 区域环境产生大的影响。 为了进一步改善环境空气质量，加强扬尘污染控制。结合本项目施工扬尘粒径较大、沉降快、 影响范围小的特点，针对施工期大气环境污染防治制定如下措施： ①严格按照当地政府有关控制扬尘污染规定和《城市扬尘污染防治技术规范》要求，强化施工 期环境管理，提高全员环保意识宣传与教育，制定合理施工计划，实行清洁生产、文明施工，坚决 杜绝粗放式施工现象发生。 ②严格按照《陕西省扬尘污染专项整治行动方案》（2017 年）相关扬尘防治要求，加强工地扬 尘管控，将防治扬尘污染费用列入工程造价，严格执行《建筑施工扬尘治理措施 16 条》。 ③应根据《陕西省建筑施工扬尘治理行动方案》和《陕西省大气污染防治条例》和《陕西省重 污染天气应急预案》相关规定，严格制定施工现场防扬尘治理专项方案和空气重污染应急预案，遇 严重污染日，严禁建筑工地室外作业，各类施工现场堆放扬尘物料应 100%覆盖，裸露场地要增加洒 水降尘频次(至少 3 次/日)。 在以上环保措施得到落实的情况下，施工扬尘对周边空气环境影响较小。 1.2 施工期油漆废气环境影响 室内装修阶段对环境产生污染的材料主要是人造板、饰面人造板以及油漆等有机溶剂（主要为 溶剂型涂料、溶剂型胶粘剂、防水剂及防腐剂等）等。其主要污染因子为二甲苯和甲苯，此外还有 极少量的汽油、丁醇和丙醇等。 装修阶段的油漆废气排放周期短，且作业点分散。因此，在装修油漆期间，应加强室内的通风 换气，油漆结束完成以后，也应每天进行通风换气 1 至 2 个月后才能营业或居住。由于装修时采用 17 的三合板和油漆中含有的甲醛、甲苯、二甲苯等影响环境质量的有毒有害物质挥发时间长，所以医 院营业后也要注意室内空气的流畅。 综上所述，在采取相应措施并严格按照本评价要求进行施工的前提下，本项目施工大气污染物 对周围大气环境影响不大，且随施工结束而消除。 2、施工期水环境影响分析及防治措施 施工期产生的废水包括施工人员的生活污水和施工过程产生的施工废水。 施工期施工人数 20 人，施工人员生活用水按 70L/d·人，废水排放系数按 0.8 计算，则产生生 活污水 1.12m3/d，施工期生活总污水量为 201.6m3。施工人员产生的生活污水利用周边地区已经建 成的卫生设施，不外排。项目施工废水中除含有少量的泥砂外，基本没有其他污染物。环评要求在 施工期设置沉淀池，对施工废水进行处理后用于道路洒水，不外排。 通过采取以上措施后，施工期产生的废水不会对水环境产生影响。 3、施工期噪声环境影响的分析及防治措施 施工期的噪声主要可分为机械噪声、施工作业噪声。机械噪声主要由施工机械所造成，多为点 声源；施工作业噪声主要指一些零星的敲打声、拆装模板的撞击声等，多为瞬间噪声。这些噪声具 有阶段性、临时性和不固定性等特点，对声环境影响最大的是机械噪声。 （1）声源源强 本项目施工场地各施工阶段的机械噪声源及其声级见下表，其声压级范围约为 75~115dB（A）。 表 14 各施工阶段主要噪声源状况 施工阶段 装修、安装阶段 声源 声级 声源 声级 dB(A) 电钻 100-115 电锯 100-110 切割机 100-110 电焊机 90-95 （2）预测模式 选取的噪声衰减预测模式如下： 点声源用半自由场点声源几何发散衰减公式和多点源相互叠加公式。鉴于空气吸收引起的衰减 很小，且频率、空气相对湿度等因素具有较大的不确定性，所以不考虑空气吸收引起的衰减。在预 测中只考虑距离衰减，每个电源对于预测点的声级 LP，预测公式如下： L（r）=L（r0）－20lg（r/r0） 式中：L（r）—预测点的噪声值，dB（A）； L（r0）—基准点 r0 处的噪声值，dB（A）； r，r0—预测点、基准点的距离，m。 多点源声级叠加模式： 多个电源在预测点产生的总等效声级[Leq(总)]采用以下计算模式： 18 n  i 1  Leq（总） 10lg 100.1Leqi 式中：Leq（总）—预测点的总等效声级，dB（A）； Leqi—第 i 个声源对某个预测点的等效声级，dB（A）； n—噪声源数。 施工期主要噪声源在不同距离的噪声预测值，见表 20，可能出现的各种组合噪声影响预测结果， 见表 15。 表 15 施工期噪声在不用距离的噪声预测值 电锯 电焊机 电钻 1 100 95 105 10 80 75 85 X（m）处声压级 dB（A） 50 100 200 66 60 54 61 55 49 70 65 59 切割机 100 80 66 施工机械 60 54 单位：dB（A） 300 49 44 54 400 44 41 49 49 44 根据《建筑施工场界环境噪声排放标准》（GB12523-2011），施工场界噪声限值为昼间 70dB （A）、夜间 55dB（A）。从表 15 中的预测结果可以看出，施工场界（距离施工设备 50m）昼间噪 声能满足《建筑施工场界环境噪声排放标准》(GBl2523-2011)所规定的施工场界噪声限值；夜间电锯、 电焊机、电钻和切割机均超标，按照模式计算的达标距离分别为 180m、200m、400m、300m。建设 单位必须加强管理，文明施工，合理安排施工时间，严禁夜间施工，可能使厂界噪声满足 GB12523-90 《建筑施工场界噪声限值》中相关要求。施工期噪声对声环境的影响是短期的、可以恢复的。 4、施工期固体废弃物对环境的影响分析及防治 项目施工期的固体废弃物主要是整个施工过程中的建筑垃圾、装修废料和施工人员的生活垃圾。 （1）施工建筑垃圾 经计算，施工期建筑垃圾产生量为 46.58t。建筑垃圾主要成分为建筑碎片、废水泥、混合材料等， 绝大部分为无害物，建筑垃圾在充分可利用基础上，多余部分可以按当地建设部门或环卫部门规定 收集外运处置，不得随意抛弃、转移和扩散，不会对周边环境产生较大影响。 （2）施工人员生活垃圾 施工期施工人员生活垃圾产生量为 2.88t/a，施工人员产生的生活垃圾应放置到指定的垃圾箱里， 不得随意丢弃，统一收集后交由环卫部门清运处理，不会对周围环境产生影响。 通过以上措施，施工期产生的固废对周围环境的影响较小，施工期结束后，上述影响即消失。 二、运营期环境影响分析 1、运营期大气环境影响分析 项目营运期废气主要为污水处理设备产生的恶臭气体。 医院污水处理设备拟建地位于医院东南角位置，整个污水处理设施位于密封房内，调节池、消 毒池上将用水泥板密封。 19 根据类比调查，污水处理过程中，由于伴随微生物、原生动物、菌股团等生物的新陈代谢而产 生恶臭污染物，其主要成分有 H2S、氯气和 NH3，恶臭废气主要产生于好氧、厌氧处理和污泥的浓 缩和机械脱水。 项目污水处理采用为调节池＋接触氧化+絮凝沉淀＋消毒的二级强化的污水处理工艺。 项目建成后，将对污水处理站采取有效的封闭和脱臭处理，通过引风装置排入相应的净化装置 （活性炭吸附）进行脱臭处理。同时加强污水处理设备的运行操作管理，防止恶臭气体形成。经浓 缩、无害化处理后的污泥要及时外运。通过以上措施，污水处理过程产生的 H2S、NH3、氯气等恶 臭气体能够达到 GB18466-2005《医疗机构水污染物排放标准》中表 3 标准，不对周围医院就诊环境 和居民点生活环境产生明显影响。 此外，项目燃油备用发电机组在忽然断电情况下紧急启动备用，柴油发电机组运行时间较短， 在正常运行过程中将产生燃油废气，废气采用配套的颗粒捕集装置处理后并通过机组排气阀经排气 烟道外排，不会对周围环境产生影响。 2、运营期水环境影响分析 （1）项目用水量分析 本项目运营期用水主要为医疗废水（包括化验、诊疗室、手术等医技医疗科室排水及污洗间排 水，住院病人及陪护家属冲厕、盥洗等排水）和医护人员生活办公污水。 ○ 1 病房用水：本项目共设病床 40 个，根据《陕西省地方标准 行业用水定额》（DB61/T 943—2014）中用水定额规定，医院内设公用盥洗室用水量为 150 L/（床·d），则医院病房每天用 水量为 6m3/d，废水产生量按照用水量的 80%计算，产生污水量为 4.8t/d，医院为无假日医院，则年 废水量为 1752m3/a。 ○ 2 门诊用水：本项目设计的门诊量高峰期为 150 人/d，根据《陕西省地方标准 行业用水定额》 （DB61/T 943—2014）中用水定额规定，门诊部门用水量为 12 L/（病人·次），则医院门诊每天用 水量为 1.8m3/d，废水产生量按照用水量的 80%计算，产生污水量为 1.44m3/d，医院无休假，则年废 水量为 525.6m3/a。 ○ 3 医务人员用水：项目运营期医务人员共 25 人，根据《陕西省地方标准 行业用水定额》（DB61/T 943—2014 ）中用水定额规定，医院医务人员用水 按 150L/ （人· 班），则医务人员用水量为 3.75m3/d， 废水产生量按照用水量的 80%计算，产生污水量为 3m3/d，则年废水量为 1095m3/a。 ○ 4 其他不可预见用水：项目日最大用水量为 11.55m3/d，不可预见用水量按总水量的 10%计算， 则不可预见用水量为 1.2m3/d，即 438m3/a。 项目用水情况汇总表见表 16。 表 16 序 号 1 项目用水情况汇总表 用水情况 名称 病房用水 排水情况 日用水量 年用水量 日排水量 年排水量 m3/d m3/a m3/d m3/a 6 2190 4.8 1752 20 备注 排污系数 0.8 2 门诊用水 1.8 657 1.44 525.6 排污系数 0.8 3 医务人员用水 3.75 1368.75 3 1095 排污系数 0.8 4 不可预见用水 1.2 438 0 0 全部损失 12.75 4653.75 9.24 3372.6 / 合计 图 3 项目水平衡图（m3/a） （2）项目污水排放对地表水环境的影响 本项目运营期废水主要为游客和职工生活污水，通过计算项目运营期总用水量 12.75m3/d ， 4653.75m3/a，废水产生率按照 80％计算，医疗废水和生活污水产生总量为 9.24m3/d，3372.6m3/a。 类比医院废水水质以及延安市典型医院废水水质，医院污水属于中等污染程度的污水，为了达到 GB18466-2005《医疗机构水污染物排放标准》表 2 的排放标准，建设单位拟对医院废水采用“调节 池＋接触氧化+絮凝沉淀＋消毒的二级强化处理工艺”进行处理，污水处理规模按照最大日废水量的 1.1-1.3 设计，项目设计污水处理规模为 12m3/d，污水经过设置的二级强化处理措施后，用作道路洒 水或绿化用水。污水处理的工艺如图 3，项目废水中污染物产生及排放情况见表 17。 图 4 项目污水处理工艺流程示意图 表 17 项目 污染物 产生浓度 (mg/L) 项目废水水质处理前后一览表 产生量 (t/a) 排放浓 度 21 排放量 (t/a) 处理效 率％ 排放标 准(mg/L) 削减量 (t/a) 备注 (mg/L) pH COD COD（g/床位） 废水 BOD5 量 BOD5（g/床位） （337 SS 2.6m3/ a， SS（g/床位） 27 1.42 － 0.61 － 0.61 － 6-9 55 8.25 15 2.25 18 2.7 NH3-N 50 0.17 动植物油 25 0.084 9.24m 3/d） 6-9 420 63 180 27 180 － 91.7 － 90.0 － 6-9 60 60 20 20 20 20 1.23 － 0.56 － 0.55 － 0.04 76.0 15 0.13 0.013 84.0 5 0.071 － － 0.19 86.9 － － 0.05 － 0.06 － 12 4 － 医院 废水 经医 院污 水处 理设 备处 理达 标后 回用 100 500 粪大肠菌（MPN/L） 1.6×108 － － － － 工艺介绍：项目运营期产生的医疗废水和生活污水一起进入项目区内污水处理设施。废水首先 进入格栅井，去除较大的悬浮物，然后进入调节池调节水量和水质；出水经过水解酸化+接触氧化， 去除大部分的污染物，再加药絮凝沉淀后，进入消毒池，最后出水达标排放。根据类比延安市其他 同类型医院分析，医院采用“调节池＋接触氧化+絮凝沉淀＋消毒”的二级强化处理工艺后，其污染 物排放浓度及最高允许排放负荷排放浓度能够达到 GB18466-2005《医疗机构水污染物排放标准》表 2 的排放标准要求。污水处理达标后，作为中水回用，用于道路洒水或绿化用水，对周边水体无影响。 （2）项目污水排放对地下水环境的影响 根据《环境影响评价技术导则 地下水环境》（HJ610-2016）附录 A，本项目属于 V 社会事业 与服务业，地下水环境影响评价分类为Ⅳ类，不需要开展地下水环境影响评价，本次主要针对各类 污水可能渗漏对地下环境影响提出相关防范措施。 本项目产生污水主要为医疗废水和医务人员生活废水。废水通过医院设置的二级强化处理污水 处理设备处理后，达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）中表 2 的排放标准后作为 中水回用，用于道路洒水或绿化用水。院内设置的污水处理设备的防渗系统不完善可能造成地下水 浅水层污染。 为减小项目对地下水环境的影响，应采取以下措施：①做好污水处理设备的防渗措施，定期检 修排水管道，防止污水外流以及跑冒滴漏污染地下水；②加强水资源综合利用，加强管理。 在以上措施落实的情况下，项目污水排放对地下水环境影响可以接受。 3、噪声影响分析 本项目运营后，项目噪声主要为门诊部人员嘈杂声、发电机组、污水处理设备运行噪声和中央 空调外机运行噪声，其声级在 65~85dB(A)之间。项目运营后，污水处理设备采取地埋式安装，设备 及管道采取减振处理，采用低噪声设备；备用发电机组置于设备房内，使用频次低；中央空调外机 设于备房内，购买低噪声设备，隔声、减振等措施；至于门诊部与住院部分层布置，设计病房隔墙 与楼板隔声性能≥40dB，楼板撞击声隔声标准≤75dB，通过设计及采取上述降噪措施后，设备噪声不 超过 45dB(A)。病房内噪声可满足《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-2008）表 2 中 A 类房间标准，不会对病人的生活环境产生明显影响；经项目外墙的隔声、距离衰减后，项目场界噪 22 声可符合《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-2008）2 类标准要求，对外界声环境影响 小。项目各场界与声敏感点相邻之处，均设置围墙，场界噪声经围墙阻挡和距离衰减后，预计不会 对周边声环境敏感点造成影响。 4、固体废物环境影响分析 项目运营期固体废物主要为生活垃圾、医疗固废、污水处理过程产生的污泥和废活性炭。医院 在固废收集处理过程中，将带有传染性的垃圾废料和不带传染性的严格分开，减少了有毒有害垃圾 和带传染性垃圾的数量。 （1）生活垃圾 本项目住院病人 40 人，每病床每日产生生活垃圾按 0.5kg 计，则产生生活垃圾量为 20kg/d，约 7.3t/a ；医务人员共 25 人，生活垃圾产生量按 0.5kg/ 人·d 计，则医务人员生活垃圾产生量为 12.5kg/d，约 4.56t/a。本项目生活垃圾产生量为 11.86t/a。生活垃圾医院内设置垃圾桶收集后，送往 当地环卫部门指定地点统一处理。 （2）医疗废物 按照《医疗废物分类目录》，医疗废物包括：感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性五种 类别，本项目产生的医疗废物主要是感染性和损伤性医疗废物。 根据医院的实际情况，本项目日产医疗废弃物约为 42kg/d，年产生量为 15.33t/a。 按照《医疗废物管理条例》、《医疗废物集中处置技术规范（试行）》、《医疗卫生机构医疗 废物管理办法》、《医疗废物污染防治技术政策》等相关规定，评价要求本项目医疗废物在收集、 储存、运输中应做到以下： ①应当及时收集本项目产生的医疗垃圾，并按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物 或者密闭的容器内，医疗垃圾专用包装物、容器，应当有明确的警示标识和警示说明，应符合《医 疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》要求。 ②将医疗垃圾集中收集后存放在医院的医疗垃圾贮存间内，不得露天存放。 ③医疗垃圾储存库应有严密的封闭措施，满足防渗措施，设专人管理，避免非工作人员进出， 以及防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。 ④为防止医疗废物在暂时贮存库房和专用暂时贮存柜（箱）中腐败散发恶臭，尽量做到日产日 清。确实不能做到日产日清，且当地最高气温高于 25℃时，应将医疗废物低温暂时贮存，暂时贮存 温度应低于 20℃，时间最长不超过 48h。 ⑤应制定医疗废物暂时贮存管理的有关规章制度、工作程序及应急处理措施。暂时贮存库房应 当接受市环保和卫生主管部门的监督检查。 ⑥医疗垃圾应采用危险废物转移联单管理。《危险废物转移联单》（医疗废物专用）一式两份， 每月一张，由处置单位医疗废物运送人员和医疗卫生机构医疗废物管理人员交接时共同填写，医疗 卫生机构和处置单位分别保存，保存时间为 5 年。 ⑦医疗垃圾的运输应委托有资质的处置单位完成，对运输要求安全可靠，要严格按照危险货物 23 运输的管理规定进行危险废物的运输，减少运输过程中的二次污染和可能造成的环境风险。 项目运行期间产生的危险固体废物均交由有资质单位转运和无害化处理。项目运营后固体废物 分为生活垃圾、污泥和绿化植被落叶。 （3）污泥及废活性炭 经过废水水质分析，本项目废水产生的悬浮物总量大约为 0.61t/a，经过絮凝沉淀等措施后，去 除效率约为 90%，则最终产生的污泥量约为 0.06t/a。从环境保护的角度出发，必须对污水处理过程 产生的污泥加强管理，在外运之前应经过无害化处理。无害化处理措施是将污泥浓缩后，加入石灰、 漂白粉或其它消毒剂进行灭菌消毒。经浓缩、脱水、无害化处理后的污泥要及时外运，送往有资质 单位进行无害化处置，以免长期堆放在站内，散发出异味及有害气体，造成环境污染。在污泥清淘 前应进行监测，使其达到《医疗机构污水污染物排放标准》（GB18466-2005）表 4 中综合医疗机构 污泥控制标准。 项目污水处理设备产生恶臭使用活性炭进行处理，活性炭定期更换，更换后的活性炭暂存于医 疗废物暂存间，和医疗废物采取相同处置方式，交由有资质单位处置，不外排。 通过上述分析，项目运营期间产生的固废全部妥善处理处置，不对外排放，不会对环境产生不 良影响。 5、风险事故影响分析及其防治措施 （1）污水处理设备 本项目污水处理设备风险事故主要为废水非正常排放。废水非正常排放主要源于设备故障、断 电、各处理单元工况异常等原因导致污水处理设施处理效率下降，致使出水不能达标排放。 污水处理设施的非正常排放防范措施主要有： ①风机、泵、污泥阀等主要关键设备应有备用，污水处理供电系统应实行双回路控制，确保污 水处理站的运行率。 ②加强设备的保养维护，特别是关键设备应备齐易损零部件及配件。 ③加强对污水处理站技术人员操作工作的培训，熟练掌握污水处理工艺技术原理，运行经验及 设备的操作说明，加强工作人员的岗位责任管理，减少人为因素产生的故障。 为避免风险事故的发生对污水处理站进水水质造成影响，项目应建设风险事故池，建议设置在 项目污水处理设备安装地周边，风险事故池的体积应不小于 10m3，当发生风险事故时，将废水暂存 于风险事故池内。 （2）二氧化氯 本项目二氧化氯使用 ClO2 发生器制备，就地制备，不储存，二氧化氯使用过程中发生的风险事 故主要为泄漏及其引起的火灾，若发生泄漏，疏散泄漏污染区人员至上风处，并隔离直至气体散尽； 应急处理人员戴正压自给式呼吸器，穿化学防护服；切断火源。切勿使泄漏物与可燃物质（木材、 纸、油等）接触，切断气源，喷洒雾状水稀释，抽排（室内）或强力通风（室外）；漏气容器不能 再用，且要经过技术处理以清除可能剩下的气体。若发生火灾，消防人员必须佩戴过滤式防毒面具 24 （全面罩）或隔离式呼吸器、穿全身防火防毒服，在上风向灭火，迅速切断气源，用水喷淋保护切 断气源的人员，然后根据着火原因选择适当灭火剂灭火，尽可能将容器从火场移至空旷处，喷水保 持火场容器冷却，直至灭火结束。 为防范风险事故，应注意在使用时严加密闭，提供充分的局部排风和全面通风；操作人员必须 经过专门培训，严格遵守操作规程；建议操作人员佩戴自吸过滤式防毒面具，穿连衣式胶布防毒衣， 戴橡胶手套。远离易燃、可燃物；防止气体泄漏到工作场所空气中；避免与还原剂接触；配备泄漏 应急处理设备；倒空的容器可能残留有害物。 在使用过程中，应注意以下防护措施： ①呼吸系统防护：空气中浓度较高时，应该佩戴防毒面具。紧急事态抢救或撤离时，建议佩戴 正压自给式呼吸器。 ②眼睛防护：戴化学安全防护眼镜。 ③身体防护：穿防腐工作服。 ④手防护：可能接触毒物时，戴防化学品手套。 （3）医疗废水备用消毒剂要求 本项目污水处理设备正常工况下，使用二氧化氯进行消毒，二氧化氯发生器发生故障等并非正 常工况下，院内生活废水不能进行达标排放。所以项目所在区域必须设置废水消毒的备用消毒剂。 对医院选取备用消毒剂要求如下： ①消毒设备、消毒剂或原料不能有毒气泄漏、燃烧、爆炸等安全隐患； ②消毒效果良好，按照一定比例投加药剂能够使废水达标排放； ③易存储、运输等。 三、产业政策与规划符合性分析 根据国家发展改革委颁布的《产业结构调整指导目录》（2011 年本）（2013 年修正），本项目 属于第一类鼓励类中“三十六、教育、文化、卫生、体育服务业，26、全科医疗服务”，建设项目 属于鼓励类。因此，项目建设符合国家有关产业政策的要求。 四、选址与平面布局合理性分析 延水关卫生院门诊住院综合楼位于延川县延水关镇中心卫生院院内，该项目地块西侧为山，东 侧为乡镇道路，南侧为延水关镇派出所，北侧为居民居住地。 项目选址位于延川县延水关镇中心卫生院院内，不重新征用土地，用地紧凑，所有 医疗活动和办公场所都集中在大楼内。根据医院就诊流程，医院 1F 内设置急诊室、医 生门诊、收费室、西药房、中药房、放射科值班室、放射室；2F 内设置妇科、儿科、外 科、检验科、B 超室、心电图室、中医科；3F 主要分布病房、护士值班室、医生值班室、 院长办公室；4F 规划建设职工休息室，库房等。整个医院内部设计结构紧凑，分区明显， 满足消防、排水、给水、供电等合理区位配置。总之，项目所在地布置功能区划明确， 25 从环境保护角度分析，项目平面布置基本合理，符合要求。 五、环保投资估算及“三同时”竣工验收清单 项目总投资 509.5 万元，经初步核算，工程环保投资需 30 万元，占总投资的 5.89%， 项目环保资估算见表 18，项目“三同时”竣工验收清单见表 19。 表 18 环保投资一览表 污染源 施 工 期 环保设施 总投资（万 元） 废气 施工扬尘 施工作业区封闭、洒水 0.8 废水 施工废水 简单沉淀 0.6 噪声 施工机械设备噪声 合理安排工作时间 / 固体废物 建筑垃圾、生活垃圾 垃圾清运处置费用 0.9 小计 医疗废水和生活污水 二级强化污水处理设备 15 地下水防治措施 污水处理设备选用防渗 材料，定期检修管道、设 备等 2.5 废气 恶臭 净化装置（活性炭吸附） 1.2 噪声 设备噪声 减振、隔声等 2 生活垃圾 垃圾清运处置费、垃圾桶 0.5 医疗废物 废物清运处置费、设置专 用容器 4.5 污泥、废活性炭 污泥清运处置费、垃圾桶 2 废水 运 营 期 2.3 固体 废物 小计 27.7 合计 30 表 19 环境保护验收清单 污染源 废 气 废 水 固 设施或措施内容 执行标准或验收监测要求 净化装置（活性炭吸附） 《医疗机构水污染物排放标 准》（GB18466-2005）中表 3 标准 医疗废水和生活 污水 二级强化污水处理设备 《医疗机构水污染物排放标 准》（GB18466-2005）中表 2 的排放标准 地下水防治措施 污水处理设备选用防渗材料， 定期检修管道、设备等 落实情况 生活垃圾 垃圾桶收集，环卫部门清运， 落实情况 恶臭 26 日产日清 废 噪 声 污泥 《医疗机构水污染物排放标 污泥清掏后收集，交由有资 准》（GB18466-2005）表 4 综 质单位处置 合医疗机构标准 医疗废物 根据不同种类，设置专用容 医疗废物执行 GB18597－2001 器收集，交由有资质单位处 《危险废物贮存污染控制标 置 准》标准中的相应规定 设备噪声 厂界噪声执行《工业企业厂界 环境噪声排放标准》 （GB12348-2008）中的 2 类标 准；病房内噪声执行《工业企 业厂界环境噪声排放标准》 （GB12348-2008）表 2 中 A 类 房间标准。 减振、隔声等 环境管理及监测计划 27 一、环境管理 环境管理是企业日常工作的重要组成部分。建立必要的环境管理制度有利于保证 企业的正常生产，能够避免事故性排放的发生。根据项目现状和当地环境特点，企业 环境管理制度如下： ①设立专职环保工作人员，严格监督废水排放情况和各类固体废弃物的处置情况。 ②建立环境保护工作档案，各项监测记录及时归档保存。 ③加强污水处理设备技术人员的技术培训，减少操作失误，加强环保知识宣传， 提高环保意识，积极与环境保护部门联系，主动配合环境保护行政主管部门的管理工 作。 二、环境监测计划 环境监测是环境管理的重要组成部分，作为环境监控的技术手段，其主要目的是 为项目运营、环境管理和环境治理、规划提供依据。主要监测计划如下： 监测项目：废水、噪声。 监测频率：每半年监测一次。 28 建设项目拟采取的防治措施及预期治理效果 内容 排放源 类型 （编号） 污染物 名称 防治措施 预期治理效果 施 扬尘 工 油漆 期 废气 TSP 限速行驶和保持路面清洁，采 用围挡、防尘布、洒水措施 环境影响可以接受 二甲苯、甲苯 保持空气流通 环境影响可以接受 NH3、H2S 净化装置（活性炭吸附） 《医疗机构水污染 物排放标准》 （GB18466-2005） 表 3 标准 COD、BOD5 SS、NH3-N 生活污水依托周边已经建成的 卫生设施 施工废水简单沉淀后，利用现 有建筑排水系统排放 大 气 污 染 物 水 污 染 物 固 体 废 物 运 营 恶臭 期 生活 施 污水 工 施工 期 废水 医疗 运 废水 营 和生 期 活废 水 施 施工 工 过程 期 生活 办公 医疗 运 废物 营 期 恶臭 污水 处理 施工期 COD、SS COD、BOD5 采用“调节池＋接触氧化 SS、NH3-N、 +絮凝沉淀＋消毒”的二级强 动植物油、粪 化处理工艺处理达标后，通过 大肠、总余氯 规范化排污口作为中水回用。 环境影响小 《医疗机构水污染 物排放标准》 （GB18466-2005） 中表 2 的排放标准 生活垃圾 垃圾桶收集后，环卫部门处理 100%处置，不外排 建筑垃圾 当地建设部门或环卫部门处理 100%处置，不外排 生活垃圾 医疗废物 废活性炭 污泥 施工噪声 设置垃圾桶收集后，由当地环 卫部门统一处理 设置专用容器收集后，交由有 资质单位处置 设备噪声 100%处置，不外排 100%处置，不外排 设置容器收集后，交由有资质 单位处置 100%处置，不外排 选择低噪声设备，合理布局施 工现场和时间，加强维护 《建筑施工场界环 境噪声排放标准》 管理、绿化 厂界噪声执行《工业 企业厂界环境噪声 排放标准》中的 2 类 标准；病房内噪声执 行表 2 中 A 类房间 标准 噪 声 运营期 不外排 29 生态保护措施及预期效果 项目选址为租用已建房屋，施工期进行重新布局、装修，对其周边生态环境影响 很小。运营期项目所在区域为商业交通居民混合区，项目建设不破坏植被对生态环境 影响较小，营运期基本不会对生态环境产生影响。 30 结论与建议 一、结论 1、工程基本概况 延水关卫生院门诊住院综合楼位于延川县延水关镇中心卫生院院内，工程总投资 509.5 万元，占地面积 1955m2，设置床位 40 个，配备医护人员 25 人，医院由门诊区、住 院区和行政区三部分组成，诊疗科目有内科、外科、儿科、妇科、肛肠科、中医科、皮肤 科、医技科等。 2、产业政策及选址符合性 根据国家发展改革委颁布的《产业结构调整指导目录》（2011 年本）（2013 年修 正），本项目属于第一类鼓励类中“三十六、教育、文化、卫生、体育服务业，26、全科 医疗服务”，建设项目属于鼓励类。因此，项目建设符合国家有关产业政策的要求。 3、环境质量现状 由前述环境质量监测结果表明，项目所在区域大气环境质量状况良好，SO2、NO2 小 时值、日均值和 TSP、PM10 日均值浓度均可满足 GB3095-2012《环境空气质量标准》中 二级标准要求。 支流小河在项目所在区域上游 500m 和下游 1500m 断面水质良好，各项监测指标均 可满足 GB3838-2002《地表水环境质量标准》中“Ⅲ类”水体的要求。 项目选址区域声环境质量现状较好，项目厂界噪声满足 GB3096-2008《声环境质量标 准》中“2 类标准”的要求。 4、环境影响分析 （1）施工期 项目预计施工期需 6 个月，施工期对环境的污染主要为扬尘、油漆废气、施工废水、 生活污水、噪声、建筑垃圾以及生活垃圾等。由于项目施工期对环境造成污染是短暂的， 建设方必须在施工期严格执行本环评所提出的污染防治措施，不会对周围环境产生明显不 利的影响。 （2）运行期 ①废气：项目建成后，将对污水处理设备采取有效的封闭和脱臭处理，通过引风装置 排入相应的净化装置（活性炭吸附）进行脱臭处理。同时加强污水处理设备的运行操作管 理，防止恶臭气体形成。经浓缩、无害化处理后的污泥要及时外运。通过以上措施，污水 31 处理过程产生的 H2S、NH3、氯气等恶臭气体能够达到 GB18466-2005《医疗机构水污染 物排放标准》中表 3 标准，不对周围医院就诊环境和居民点生活环境产生明显影响。 ②噪声：通过设计及采取减振、隔声等降噪措施后，设备噪声不超过 45dB(A)。病房 内噪声可满足《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-2008）表 2 中 A 类房间标 准，不会对病人的生活环境产生明显影响；经项目外墙的隔声、距离衰减后，项目场界噪 声可符合《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-2008）2 类标准要求，对外界 声环境影响小。 ③废水：本项目医疗废水和办公生活污水混流排放，废水最大日排水量为 9.24m3， 年排水量为 3372.6m3。根据医疗废水处理要求，医院废水经 “调节池＋接触氧化+絮凝 沉淀＋消毒”的二级强化处理工艺处理后，医疗废水中各污染物排放浓度满足 GB18466-2005《医疗机构水污染物排放标准》表 2 的排放标准。项目废水经处理达标后 作为中水回用，用于道路洒水或绿化用地，不会对当地地表水水质产生明显影响。 ④固体废弃物：项目运营期固体废物主要分为生活垃圾、医疗固废、污水处理过程产 生的污泥和废活性炭。 项目办公生活垃圾由环卫部门统一清运处理；医疗固废、污水处理过程产生的污泥和 废活性炭属危险固废，交由有资质单位负责回收处理。项目所有固体废物均得到合理处置， 不对外排放，对周围环境不会造成污染影响。 ○ 5 风险事故及防范措施分析 本项目污水处理站风险事故主要为废水非正常排放。在采取环评提出的各项风险防范 措施后，项目环境风险值可控。当发生风险事故时，将废水暂存于事故应急池内，减小对 污水处理站运行情况的影响。 5、总量控制 根据环境保护部《关于印发＜“十二五”主要污染物总量控制规划编制技术指南＞的 通知》（环办〔2010〕97 号），项目运营期废水主要为医疗废水和生活污水，两类污水 合流排放经二级强化处理后，作为中水回用，用于道路洒水或绿化用地，项目废气主要为 污水处理设备产生的恶臭，因此不需申请总量控制指标。 6、总结论 延水关卫生院门诊住院综合楼建设项目符合国家产业政策，选址合理可行。对于项目 产生的“三废”，在认真落实本次环评提出的各项污染防治措施的前提下，项目建设对环 32 境影响较小。本项目在施工过程中对生态环境影响较大，通过加强管理，施工完成后及时 进行植被恢复。从环保角度分析，项目建设总体可行。 7、污染物达标排放分析 本项目在按照环评要求完善各项治理措施后，运营过程产生的大气污染物排放，对周 围环境空气的影响较小；医疗废水和办公生活污水混流排放，经 “调节池＋接触氧化+ 絮凝沉淀＋消毒”的二级强化处理工艺处理后，作为中水回用，用于道路洒水或绿化用地； 项目产生的全部废水不外排对周围水环境影响较小；固体废物可实现无害化处理；噪声采 取选用减振、隔声降噪等综合措施后，能达到《工业企业场界环境噪声排放标准》 （GB12348-2008）中 2 类标准。 综上所述，本项目建设符合国家产业政策、选址合理、污染物的防治措施在技术上 和经济上可行，能实现达标排放。项目在建设过程中应严格认真执行环境保护“三同时” 制度，切实落实本报告的各项污染防治措施和环境管理措施，确保污染物稳定达标排放。 在此基础上，本项目的建设在环境保护方面是可行的。 二、要求与建议 建设方应认真地全面地落实污染防治措施；严格执行国家和陕西省的有关环保法规和 条例；加强环保管理工作，要有专人负责此项工作，以求达到污染防治的预期效果。 具体建议及要求如下： （1）加强对各种环保治理设施的管理，避免造成二次污染；对各种环保设施要设专 人负责，使其始终处于正常运行。 （2）加强施工期环境治理措施的管理，严格按照环评要求进行施工，减小施工期扬 尘、噪声、废水等对环境的影响。 （3）建议项目应做好各项环保设施的竣工验收、运行、维护的资料收集、整理和归 档、存档工作。 33