集中供热报装申请登记表.xls

集中供热报装申请登记表 单位名称： 填表日期： 项目概况 项目名称： 项目地址： 经办人： 身份证号： 联系电话： 电子邮箱： 项目概况： 居民类在建 居民类既有 项目分期： 该项目共分 期开发； 室内采暖方式： 散热器 拟用热时间： 公建类在建 本次申请为 地板采暖 热费缴纳： 统一社会信用代码 公建类既有 （勾选） 期 中央空调 按面积 按计量 （勾选） （勾选） 建设工程规划许可证编号 楼栋基本信息 序 号 楼 号 小计 合计 单元 楼栋标准 层数 户数 民用 用热建筑面积 （㎡） 其他 高 区 分区及负荷 中 区 低 区 建筑面积（㎡） 热负荷（KW） 建筑面积（㎡） 热负荷（KW） 建筑面积（㎡） 热负荷（KW） 其他说明 请在此栏内补充说明该小区基本情况及施工进度，并注明该项目是否存在loft户型，在出售时是否向业主赠送 面积，如有赠送，请说明该面积是否采暖。 第 1 页，共 3 页 报装方案 受 （单位）委托，我单位对 供热设施进行了深化设计，概况如下： （项目名称） 一、项目概况 二、热源接入 三、站房选址： 设计单位 四、设计参数摘要 告知事项： 1、本方案热源接入位置、方案及站房选址需征得供热企业同意。 2、请贵单位于5个工作日内就本报装方案内容进行确认并提交至供热企业进行报装业务办 理，以便供热企业进行热源分配、预留及管理。 3、报装前，请详细阅读郑州热力集团有限公司《新用户入网须知》。 编制单位：（签章） 年 月 日 我单位已就以上内容进行核对，并确认无误。现就该项目进行供热报装，并同步委托供热 企业对项目一次支网、热力站、庭院管网等进行施工。 申请单位 年 感谢您一直以来对我公司工作的大力支持和认可，填写本表前，请认真阅读以下内容： 1、表内设计单位填写部分请提前与设计院对接。 2、提交本表时，请仔细阅读并遵守《供热报装提资清单》的有关内容。 3、已办理房产证的既有小区，需尽早收集热用户的房产证及户主身份证复印件，便于后期立户建档。 4、经办人提交申请时需携带身份证原件，用于核实身份信息，办理过程中确需变更经办人，需申请单位出具书面申请。 5、请正确填写联系方式，我公司将通过本所填电话及邮箱与贵单位取得联系。 6、居民类既有项目请按照小区总建筑面积填写（地下室确不需采暖的可不含地下室）。 7、分区及负荷栏如项目分商业区、住宅区、办公区，需依照表格形式单独列出。 8、本表所填写数据将用于热力报装各环节，请确认填写无误，如提供不实数据，后果由申请方负责。 9、如项目楼栋数较多，楼栋基本信息部分可附表说明。 10、本表经申请单位盖章确认提交后，如因申请方擅自变更而导致的无法供热，由申请方负责。 地址：郑州市嵩山南路1号 郑州热力集团有限公司客服中心 电话：68980804 第 2 页，共 3 页 （签章) 月 日 附表 楼栋基本信息 序号 小计 楼号 单元 楼栋标准 层数 户数 民用 用热建筑面积 （㎡） 其他 建筑面积（㎡） 高区 热负荷（KW） 建筑面积（㎡） 分区及负荷 中区 热负荷（KW） 建筑面积（㎡） 低区 热负荷（KW） 合计