塔城地区裕民县烟草制品零售点合理布局听证会报名表.doc 塔城地区裕民县烟草制品零售点合理布局听证会报名表 姓名 性别 工作单位及职务 职业 年龄 民族 文化程度 公民身份证号 户籍地址 通信地址 联系电话 代表身份(在相应的“□”内打√即可): □卷烟持证零售户 □消费者 □其他 □未持有烟草专卖零售许可证的经营户代表 报名人签字: 备注:此表格各单位可结合实际情况调整大小。 报名时间: