建设用地规划许可证和划拨判定书申请表.docx

附件 4 建设用地规划许可证和划拨决定书申请表 单位名称 XX 法人代表 XX 建 单位地址 设 单 委托代理人 位 ︵ 联系电话 个 人 项目代码 XX 组织机构代码证号或 XX ︶ 审批结果送达 统一社会信用代码证 号 证件号码 XX XX （身份证） XX 邮箱 □窗口领取 邮寄地址 XX 项目名称 XX XX √□邮寄送达 具体位置： XX （建筑工程填写） 建设地点 建 设 建设性质 项 目 项目总投资 基 本 (万元) 情 况 拟开工时间： 用地性质 坐标 起点： XX □新建 □扩建 □迁建 □其他 总投资： 万元； XX XX X 终点： □改建 XX （线性工程填写） 建设内容 XX 建设规模 XX 拟建成时间： XX 总用地面积： XX ㎡ 建设用地面积： XX ㎡ 用地面积 Y 报建人签名 XX 日期： XX 年 XX 月 XX 日